出生入户申请表

2023-03-21 14:03:40 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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XX市公安局XX分局出生入户申请表

出生入户人员情况入户情况

姓名出生日期

性别出生地点

胎次

出生医学证明编号入户社区或（村委会）户主姓名居住详址姓名

工作单位

与户主关系

父亲情况

身份证号居住详址户籍所在地姓名

省市县镇(乡) 社区（村）

工作单位

省市县镇(乡) 社区（村）

申请日期

母

身份证号* 亲

情居住详址* 况

户籍所在地* 申请人签名*

填表说明：此表为公安机关保存的永久性档案，填表时必须用黑色或蓝黑色钢笔或水笔填写，不得用铅笔或圆珠笔填写；表中带星号的事项为必填项。对无星号事项凡有该项的应如实填写，无该事项的填“无”。

社区（户籍）

民警审核意见所长签批

意见

出生入户人父亲（母亲）户籍所在地证明情况

社区（村）居民年月日生育一子（女）未随父亲（母亲）入户。

派出所年月日

（凡随母亲入户，该项由父亲户口所在地填写，随父亲入户，该项由母亲户口所在地填写）

粘贴出生医学证明处

备

注

注：1、新生儿出生入户应于当月向同级计生部门通报。

2、当年新生儿可由户籍民警审核后直接办理出生入户；历年出生婴儿（一至六周岁）由社区民警审核后报所长签批。

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