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肺结核透视诊报告模板 姓名:** 出生地:** 性别:男 民族:汉族 年龄:20岁 日期:*** 日期:** 职业:农民工 病史陈述者:患者本人 工作单位:*** 主诉:咳嗽胸闷2周余。 现病史:患者缘白2周余以前诱因不明开始出现咳嗽，4发性发作，干咳少痰，依间及活动后明显，胸闷气知，活动后明显，体力下降，伴石胸隐痛，咳嗽及深呼吸时明显，午后发热，木测体温，不伴畏寒寒战，夜间汗多。自服感旨药等约物后病情无明显好转，于我院就诊，考虑“右侧胸腔积液”，收入我科。发病来精神软，食纳差，尤咯血及关节肿痛，体重无明显下降: 既往史:预防接种按计划进行，既往身体健康，否认“病 袁性肝炎”、“结核”及“流行性出血热”等位染病史及传染病接触史，无先天性心脏病及慢性肾炎病史，无外伤、手术史及药物过 敏史，无输血史。 个人史:出生原籍，未到过流行病疫区，生活饮食无特殊爱好，生活工作环境可，无工业毒物接触火，否认冶游史。 婚自史:未婚未自。 家族史:父母在，身体健康，否认家族遗传病史: 体格检查 体温:37℃呼吸:20次/分脉搏:86次/分血压:110/60mmHg发自正常，营养一般、神志清楚步入病房。自主体位，查休合作。皮肤、粘膜无黄染、紫绀、出血心、瘀庆、皮下结节及水肿，弹性正常，浅表淋巴结术触及肿人。头颅人小外形正常，盾毛无脱落，眼险无下垂，眼球无凹陷及凸出，巩膜无黄染，结膜无水刚，双侧瞳孔等大等圆，对光及调节反射行在。听力正常，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛。息尤阻寒及出血，别从突无压痛。唇无紫纸，口控粘膜无溃疡及出血，伸舌居中，咽不红，扁桃体无肿人。颈软无抵抗。双侧对称，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无刚大。右侧胸廓饱满，无吸气期“三凹征”，右下肺触诊语敢减弱，叩诊呈实音，呼吸音减低，双肺木间及干湿性罗音、病理性呼吸音及胸膜摩擦音。心前区无降起，心火搏动点位于第五肋间隙左锁骨中线内0.5cm处,未见异常搏动。 未触及震额，心界无扩大，心率86次1分，律齐，木闻及杂音，周围血管征阴性。腹平圳，无胃型及肠蠕动波，腹摧软，无压痛及反跳痛及包块，肝眸木触及，莫菲氏征阴性，腹中部扣戴音，移动性浊 本文来源：https://www.dywdw.cn/003422a1bad528ea81c758f5f61fb7360b4c2bf4.html
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2023-08-10![[预防肺结核手抄报]肺结核手抄报](/static/wddqxz/img/rand/2.jpg)
