脑动脉供血不足护理措施

2022-12-20 11:52:22   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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脑供血缺乏病人的护理查房之阿布丰王创作

23床尹质远 住院号69890

患者,男,57岁,初中文化,农民,既往无药过敏史,无特殊嗜好,入院诊断:1、脑动脉供血缺乏2、高血压病23、颈椎退行性病变。因“反复头晕伴颈背部疼痛1个月加重3天”于20139212:00入院。

T:36.4 P:70/min R:20/min BP:150/86mmHg神志清楚,急性面容,双瞳孔圆形等大,直径3mm,对光反应灵敏。颈软,脑膜刺激征阴性,四肢肌力5级,生理反射正常,病理发射未引出。腱反射(++)。 辅助检查:血惯例:WBC3.93x10/L,单核9.7%TCD右侧大脑中动脉备注速度增快。血生化、CT:头颅CT未见异。

入院处理:嘱低盐低脂、清淡易消化饮食。给予改善循环、监控血压,营养脑神经、调脂等治疗。 根据以上病情我提出以下护理诊断: 1、舒适的改变 与头昏有关

2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、生活自理能力下降

4、知识的缺乏与缺乏本病相关知识与药物治疗知识有关 5、焦虑 与病程较长有关 6、潜在并发症 中风

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根据以上护理诊断我提出以下护理措施


1、给病人创造宁静舒适的修养环境,防止环境刺激,加重头晕。 2、指导病人合理用药,不克不及随意更改、终止或自行购药服用。告知患者药物的作用机制、不良反应观察及用药注意事项,做好自我检测,配合治疗。如使用阿斯匹林等抗血小板凝集剂治疗时,可出现食欲不振、皮疹或白细胞减少等不良反应,发现异常情况应及时陈述医生处理。

3、遵医嘱给予 改善大脑循环:长春西丁20mg静滴,营养脑细胞:胞二磷0.75mg静滴。 抑眩宁1.2g口服,缓解头晕症状。 尼莫地平40mg口服,缓解脑血管痉挛。止吐,缓解隔肌痉挛:胃复安10mg肌注。控制血压:硝苯地平缓释片10mg口服,每天二次。

4、指导病人卧床休息。注意枕头不宜太高(以15~20为宜),以免影响头部的血液供应;仰头或头部转动时应缓慢、动作轻柔,转动幅度不要太大,防止因颈部活动过度或过急导致发作而跌伤。

5、协助患者生活需要。频繁发作时应防止重体力劳动,需要时入厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴。气候变更时注意保暖,防止感冒。

6、防止患者跌倒。将呼叫器、需要生活用品置于患者床头伸手可及处,指导患者在眼睛疲劳或复视时,尽量闭眼休息或双眼交替休息,需要时备床栏。

7、提倡合理进食高蛋白、低盐(<6g/天)、低脂、低热量的清淡






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