产科分级护理标准及服务内容

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产科分级护理标准及服务内容





级别 分级标准

1 病情危重,随时发生病情变化

需要抢救的孕产妇 2 重症监护孕产妇

3 各种复杂或者大手术后的孕

产妇

4 其他有生命危险,需要严密监

护生命体征的孕产妇

护理要点

(一)严密观察孕产妇病情变化,监测生命体征; (二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (三)根据医嘱,准确测量出入量; (四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)保持孕产妇的舒适和功能体位; (六)实施床旁交接班。

(一)每小时巡视孕产妇,观察孕产妇病情变化; (二)根据孕产妇病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

服务内容

基础护理:

晨晚间护理1/日,卧位护理1/2小时,排泄护理2/日;床上温水擦浴1/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时

专科护理:

会阴擦洗2/日,留置尿管护理2/日,乳房护理2~3/

基础护理:

晨晚间护理1/日,卧位护理1/2小时(协助、指导)排泄护理2/日;床上温水擦浴1/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时

专科护理:

会阴擦洗2/日,留置尿管护理2/日,乳房护理2~3/

基础护理:

晨晚间护理1/日,排泄护理2/日;床上温水擦浴1/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时

特级护理

一级护理

1 病情趋向稳定的重症孕产妇 2 手术后或治疗期间需严格卧

床的孕产妇

3 手术后不能完全自理的孕产



4 生活部分自理,病情随时可能

恶化者

二级护理

1 病情稳定仍需卧床休息者 2 生活部分自理的孕产妇或能

自理处于康复期者 3 顺产分娩后 4 足月待产

(一)每2小时巡视患者,观察孕产妇病情变化; (二)根据孕产妇病情,测量生命体征; (三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)根据孕产妇病情,正确实施护理措施和安全措施; 专科护理: (五)提供护理相关的健康指导。 会阴擦洗2/日,留置尿管护理2/日,乳房护理2~3

/ (一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; (二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (四)提供护理相关的健康指导。

基础护理:

整理床单元1/

三级护理

1 病情稳定需卧床休息者待出

院。

2 生活能自理处于康复期带出

院孕产妇











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