趾骨骨折手术记录

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趾骨骨折手术记录



手术名称:趾骨骨折手术 手术日期:xxxxxxxx 手术医生:XXX

术中检查:

1.入室检查后,检查患者身体情况,包括心率、呼吸、体温等指标皆正常,无呼吸困难、休克等明显症状。

2.患者完成麻醉后,进行局部消毒,椎管穿刺偏于顺利,无明显不适。 3.使用C型臂X光机进行检查,确认骨折位置及程度。

手术过程:

1.使用气垫包,进行局部止血,并进行局部麻醉。

2.行皮肤切口并深入至趾骨骨折处,注意保护正常骨组织,清理骨碎片,确认骨折结束及程度。

3.使用钢板和螺钉进行骨折复位,并将骨骼固定。 4.止血并进行双层缝合,伤口配备敷料。

术后诊断:

趾骨骨折(左右足),经手术复位并固定,手术良好完成。

术后处理:


1.观察患者手术后病情,密切关注患者的静脉输液,疼痛程度,尿量及伤口感染等情况。

2.进行休息及营养调理,并按照医嘱进行抗感染治疗和疼痛管理。 3.进行定期随访,拆线时间为14天后。

注意事项:

1.手术操作过程中,应注意防护用具的使用,确保术区无感染危险。 2.手术结束后,按照医嘱规则将患者送往恢复室,并进行密切观察及监测,及时处理各种可能产生的并发症。

3.术后注意保持足部休息,防止跳跃或剧烈运动。


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