【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《误吸评估表》，欢迎阅读！
住院患者误吸高危因素评估记录表 科室 床号 姓名 住院号 危险因子(可多选)及 分值 年龄 疾病 O 3岁以下 1 O 70岁以上1 O 神经系统 1 O消化系统1 O 循环系统 1 O 呼吸系统1 O 咽喉及临近部位损伤及 局部黏膜感觉异常1 评估日期（时间） 吞咽功能障碍2 意识障碍或认知功能障碍1 气管切开1 留置胃管1 生活不能自理1 进食体位：平卧位进食1 评分（总分） 9 采取的防范措施（用字母表示） 误吸发生(有划V, 无划X) 患者或家属签字 执行者签名 1. 填表说明：患者入院或转入24小时内使用洼田饮水试验判断患者吞咽功能，当结果为异常时，使用本表评估患者，在相应危险因子栏内打分，无此项划“0”，每周重新评估一次;病情（吞咽、意识)改变立即评估. 2. 评分说明：总分为9分,得分越高表明误吸风险越大。 评分＜3分：给患者及家属进行健康教育，嘱进食速度应慢，不易进食干硬粗燥食物。评分≥3分，确定患者有误吸的危险，根据具体情况采取防范措施. 3. 误吸护理防范措施：A识别误吸高风险患者，对陪护进行误吸相关知识教育：误吸发生的主要症状和体征，预防方法.B保持患者口腔清洁，及时清理口腔残留食物。C进食体位：意识清楚老年人进食时，病情许可时取坐位或半卧位；进食后不宜立即躺下。D老年人进食应细嚼慢咽；对吞咽功能不全的老年人在喂食时速度宜慢，在喂下一口时确保上一口食物已经咽下；避免进食汤类流质（包括水）及干硬食物，应将食物做成糊状。E意识障碍者，取侧卧位头偏向一侧，以免误吸；留置胃管或食道反流患者取抬高床头15-30度，以免食物反流造成误吸。F对呼吸功能不全的老年人,如哮喘、多痰患者,进食前鼓励患者充分咳痰，必要时吸氧，以减轻喘息，避免进食中咳嗽，导致误吸. 4. 洼田饮水试验：患者端坐，喝下30毫升温开水,观察所需时间、呛咳情况。1级(优)能顺利的一次将水咽下；2级（良）分两次以上，不呛咳地咽下;3级（中）能一次咽下，但有呛咳;4级(可)分两次以上咽下，但有呛咳；5级(差）频繁呛咳，不能全部咽下. 5. 结果判断：正常:1级，5秒之内； 可疑：1级5秒以上或2级； 异常:3—5级. 本文来源：https://www.dywdw.cn/0b97b8d5730abb68a98271fe910ef12d2af9a9ee.html
下载此文档
搜索文档
阅读：
文档下载
2022-04-14
