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股骨头坏死中医辩证分型 *导读：股骨头坏死病临床中医辨证分型主要有如下几 种：…… 1、肾阳虚兼有血瘀型 多见于因某种病而使用大量激素者,或其他原因引起的股骨头坏死.实验研究证实,长期大量使用激素药物可导致免疫功能低下,可致肾阳虚. 主证：雕部钝痛,活动后加重,畏寒肢冷,腰膝酸软无力,跛行,精神萎靡,面色晃白或薰黑,舌淡白或淤有点,苔薄白或无苔,脉沉细弦涩. 兼症：遇热减轻,遇冷加重,腰痛、或患侧臀部疼痛、或患侧腹股沟疼痛、或患肢膝关节部疼痛、活动多时无力、或酸痛、易疲劳.行走疼痛或跛行,或功能发生障碍,跛行、行走困难、疼痛,肌肉萎缩,下肢无力. 2、气滞血瘀型 多见于股骨颈骨折复位不良,或骨折后6〜18个月左右骨折虽然愈合,也会发生股骨头坏死,或见于其它原因引起的股骨头坏死,凡正气不虚,气机凝滞,瘀血阻络,以疼痛为主的股骨头缺血坏死均属此型. 主证：雕部胀痛或刺痛,痛处固定不移,久坐久卧后疼痛加重, 适当活动后疼痛减轻,舌质略暗,脉沉涩. 兼症：患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或活动多时无力、 易疲劳.行走疼痛、或跛行,或功能发生障碍,跛行更加严重, 行走困难,肌肉明显萎缩,下肢无力. 3、气虚血瘀型 多见于中老年股骨颈骨折后股骨头坏死,经过一年以上骨折愈合 或未愈合及其它原因引起的股骨头坏死中期或晚期患者,正气虚 无力行血,以功能障碍和疼痛为主的病例. 主证：中老年人有股骨颈骨折病史,雕关节疼痛、功能障碍、下蹲困难、或跛行、行走困难、疼痛,肌肉萎缩,下肢无力.面色无华,少气懒言,舌质暗,苔薄白,脉细弱而涩. 兼症：患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或活动多时无力、 或酸痛、易疲劳. 4、气血两虚型 见于股骨头坏死晚期或退行性病,骨性关节炎较严重,或见于其它疾病服用激素股骨头变形较严重的,长期功能障碍,机体反抗力很差,食纳不佳,以全身乏力伴有疼痛为主的病例. 主证：雕部钝痛,或有刺痛,长期功能障碍,跛行,或行动困难,甚那么大部份时间卧床,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,休息时疼痛不明显,活动后加重,病侧肌肉萎缩,面色苍白,唇甲淡白无华,气短乏力,舌淡苔薄白,脉细弱. 兼症：腰痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动无力、 或酸痛、易疲劳,下肢无力. 5、肝肾两虚型 多见于先天雕关节发育不良,一般随着年龄增长逐渐发生股骨头坏死,常合并骨性关节炎,或雕关节脱位. 主证：雕部疼痛较轻,活动时加重,休息后减轻.患肢肌肉萎缩,自汗或盗汗,健忘失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数. 兼症：长期功能障碍活动困难,过度活动那么疼痛加重,病情时重时轻.腰痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动多时无力、或酸痛、易疲劳,或跛行、或功能发生障碍,跛行更加严重,明显感到腿短,肌肉发生萎缩. 6、历节病阳气虚型 多见于强直性脊柱炎或类风湿性关节炎伴股骨头坏死者,以关节 变形疼痛,活动受限,例硬为特点. 主证：疼痛时轻时重,雕关节你硬不得屈伸,面色淡白,头昏耳鸣,畏寒,自汗出,腰腿酸软,小便清长,夜尿多,脉沉细弱,舌质淡,苔薄白. 兼症：腰背疼痛、或患侧臀部疼痛、或患肢膝关节部疼痛、或患肢畏寒、或活动多时无力、或酸痛、易疲劳.行走疼痛、或跛行,或功能发生障碍,行走困难疼痛,肌肉发生明显萎缩,下肢无力、畏寒,下蹲困难,外展内收困难. 本文来源：https://www.dywdw.cn/0cd043d1d6bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd178.html
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2022-05-25
