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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 崴脚后处置要及时正确 作者：钱琦 来源：《家庭医学》2019年第07期 日常生活中常会碰到崴脚的人，甚至有的人在平坦的路面上走路都会崴脚。临床上把这种踝关节反复扭伤问题称为慢性踝关节不稳。脚踝因受外力出现超过其最大活动范围的动作，导致关节周围肌肉、韧带被拉伤，进而出现疼痛、肿胀的情况，这就是俗称的崴脚，即脚踝扭伤。 统计显示，急性崴脚后，20%～40%的人会出现长期反复的踝关节无力、扭伤，尤其是行走在不平的路面时，常会感到踝关节失去控制。这时就进入了慢性不稳定阶段。这是因为扭伤后，踝关节关节囊和韧带中感受器神经纤维受损，本体感觉发生障碍，导致踝关节对运动控制能力下降，致使踝关节周围肌肉萎缩无力，韧带松弛。这时会出现一个恶性循环：扭伤——关节不稳——再次扭伤。 崴脚后的正确处理很关键，如果急性崴脚后没有条件马上去医院，则应牢记“休息、冰敷、加压、抬高”八字方针，及时自我处理。 休息 崴脚后患肢停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。 冰敷 让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，抑制肿胀，缓解疼痛。越早冰敷效果越好，有条件时应立即用冰袋隔着一条毛巾冰敷受伤部位，避免冰袋直接接触皮肤，以防冻伤。如果是在公園或野外受伤，则应尽量利用身边的可利用资源进行冰敷，如用冰镇的矿泉水或用毛巾沾上山泉水敷在受伤部位。一般受伤后24小时内应坚持冰敷，白天每2～3小时冰敷一次，每次15～20分钟。特别提醒：受伤后24小时内严禁热敷、用热水或热中药泡脚、外贴中药热膏。或者用活络油、红花油、酒精等进行局部按摩，以防止加重毛细血管破裂、组织渗出，加重出血及肿胀。 加压 使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。如没有弹性绷带，可用衣服、围巾、丝袜代替。加压应在没有明显肿胀前进行，包扎时注意松紧适宜、力度均匀，不要过度加压，否则会加重肢体的肿胀、缺血。由于包扎手法不易掌握，建议最好在医务人员指导下进行。 抬高 即抬高患肢，可以增加静脉淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。用垫枕抬高患肢，使之高于心脏;不能在抬高踝关节的同时坐起上身，那样踝关节的血液不能有效回流心脏，达不到消肿的效果。 本文来源：https://www.dywdw.cn/0d74a87e5527a5e9856a561252d380eb62942328.html
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2022-03-27
