机构立项审查资料目录

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机构立项审查资料目录

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药物临床试验立项申请表

国家药品监督管理局临床试验批件/临床试验通知书(适用于注册临床试验) 技术转让合同(如批件/临床试验通知书申请人与申办方不同) 组长单位伦理委员会批件及成员表(如有)

申办方资质证明 (营业执照)

试验药物生产单位资质证明(营业执照、GMP证书/试验用药物符合药品质量管理规范的声明、药品生产许可证) 监查单位资质证明(营业执照)

申办方委托监查单位的书面文件(如申办方和监查单位不同时) 试验药物(包括试验药、对照药、模拟制剂)的药检报告

进口药物注册证/药品注册证(对照药品、联合用药品、IV期药物临床试验试验药物等)

药品说明书(对照药品、联合用药品、IV期药物等) 药物临床试验主要研究者履历表(签名、签日期) 执业证书复印件、GCP证书复印件、职称证书复印件 研究者手册

受试者知情同意书(样表) 试验方案 (申办方、PI签名) (电子)病例报告表(样表) 研究病历样表(如有) 受试者招募广告(如有) 受试者日记卡(如有) 保险凭证及条款(如有)

资料名称


文件要求:

1. 除以上第112项外,所有资料均需盖申办方红章,方案的签字必须签署在方案里面。 2. 申请立项请提供1套完整资料,用黑色2孔文件夹按照以上顺序装订,并按照序号采用30

页的隔页纸分隔,如此项缺失,请留空。

3. 生物等效性正式试验,请在项目完成备案后及时递交国家药品监督管理局备案证明,请

附主要研究者递交信。

4. 请务必将电子版立项资料发送至机构办邮箱:。电子资料必须与纸质版立项资料保持一

致,电子资料压缩包以药物名称-PI姓名来命名。压缩包里面的每一份电子资料应为word格式,按照立项目录资料名称来命名并编写序号,对应版本号也要标注。 5. 机构办根据方案和申办者要求接受以上材料更新的备案。


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