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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 浅谈护士长如何做好科室管理 作者：田红艳 来源：《医学信息》2014年第09期 摘要：护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长是最基层的护理管理者；是医院护理管理的主体；在病区管理中处于主导地位。世界卫生组织（WHO）认为：护理管理是发挥护士潜在能力和有关人员及辅助人员的作用，或者运用设备、环境、、社会活动等，在提高人类健康这一过程中有系统地发挥这些作用。 关键词：护士长；管理 1 人是管理的第一要素 1.1加强自身综合素质的培养 1.1.1角色定位 管理学者认为护士长承担着十种角色，即：领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者[1]。护士长角色的期望主要有：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责，满足患者的需要，树立良好的专业价值观；满足护士群体利益的需要。 1.1.2专业素质的培养 护士长要有过硬的专业知识和临床实践经验才能获得护士从职业角度的尊重。才能带领和要求护士加强学习、不断更新知识并开展护理科学研究。从而发挥群体的整体效应。 1.1.3管理技能的培养 调查显示21世纪的护理管理工作仅凭经验去应付已远远不能满足服务对象和时代的要求[2]管理技能包括：具有平衡工作与家庭的能力；掌握急救知识有效组织抢救的能力；掌握本专业的理论与高端技术操作的能力；具有处理矛盾和纠纷的能力；有带领团结下属的能力；公平、公正、奖罚分明；热爱护理事业、具有参与科室重大事项的决策能力；具有成本核算能力；能运用自然辩证法；培养下属的能力。这些技能的综合应用决定着护士长的管理水平，对提高护理人员工作满意度及维持医院良好的社会效益和经济效益密切相关[3]。 1.2护理团队的建设 1.2.1统一思想，坚定信念，弘扬人文精神，将以人为本的护理理念转化为自身价值的一部分，深化实行优质护理服务。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.2.2营造科室文化 科室的向心力和凝聚力展示的是一个科室的战斗力。护理工作是依靠每一位护理人员、每一个护理环节来完成的。护士长要营造团结互助氛围；要充分掌握每一位护士的心理、学会应用激励艺术，护士长要做到经常换位思考，要有甘当人梯的精神对护士加以扶持；从他人的角度去理解和感受问题，深入沟通，集思广益，达成共识。使每位护士具有高度的主人翁责任感，积极努力维护科室健康有序发展。 1.2.3每月进行明星护士评选，选派优秀护士外出学习参观，鼓励继续学历深造。 1.3医护关系的管理 护士长要首先争取科主任对护理工作的支持和指导，主动向科主任汇报护理工作情况，加强交流与沟通，在科室重要问题上，共同研究，取得一致的见解。在均衡医护利益分配方面要坚持原则，公平、公正、公私分明，不计较个人得失；在业务上与医疗组一起举行业务讲座，专科查房，征求医生对护理工作的意见及建议；使医生更充分了解护士，信赖护士长，使护理工作开展的更好。 1.4护患关系的管理 护士长在工作中要积极热情，体贴患者，还要保持头脑冷静，善于协调；尊重患者及家属权益，重视沟通，提供人文关怀，与患者及家属建立良好的关系，成为患者的贴心人。 1.5处理好上级关系 护理部主任是医院护理指挥系统的决策者，作为护士长，要调节好和护理部的关系，必须局部服从整体，体谅护理部的难处，努力帮助落后护士端正态度。在护理部检查时，能虚心接受指导与批评，及时与护理部沟通，提出自己的工作思路，以达到共识。 2 安全是护理管理的首要任务 2.1健全完善各项规章制度 护士长根据医院和护理部的要求，结合本科实际情况，制定出切实可行的规章制度和岗位职责，用制度、职责来规范、约束护理人员的行为。护士长既是管理者又是各项制度的执行者和各项护理工作的参与者，应该起到模范带头作用。 2.2合理分工，分清职责，积极处理分歧 由于科室专业的不一致，护士与护士之间在工作中会出现分歧、矛盾，护理管理者应以平常的心态去面对和处理。"求同存异"是处理分歧的重要原则，具体问题要具体对待，要注意不要把分歧与个人情绪结合起来，也不要把分歧与人的权力争斗放在一起处理。避免不和谐而导致的护理隐患。 2.3严抓护理质量控制 成立护理质量控制小组，指定一名小组长全面负责质量督导，护士长日间五查房和月病房护理全面质量检查发现问题按照PDCA循环及时进行纠偏，并有记录。 3 科室成本核算是医院成本管理的重要组成部分 护士长应具有一定的财务管理与成本-效益分析的相关能力。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 3.1严格执行物价收费标准，做到应收则收，收而不漏 护士长掌握着科室的收入，适时交代家属交纳相关费用，实现成本效益最大化，盘活运营成本，能使有限的卫生资源发挥更好的效益。 3.2医疗设备的成本管理 应让科室人员认识先进医疗设备仪器，如呼吸机、心电监护仪、微量输液、注射泵等具有成本高价格贵的特点，护士长应掌握科室医疗设备仪器使用的各种情况，认真做好记录，充分发挥设备效能，指导护士正确操作各种仪器，由总务护士负责检查仪器的性能情况，使用后的仪器要及时擦干，消毒和保养，保证设备完好，避免由于误操作损害仪器和设备，提高仪器和设备的使用寿命。 3.3规范物品的管理，健全各项领用制度 加强固定资产管理工作，严格执行卫生材料及其他材料的供应管理工作，认真管理科室财产、物资，合理添置各种物资、设备，提高医疗资源使用率。 4 时间管理 4.1护士长应有计划的安排好自己的时间 根据美国管理学家提出的ABC时间管理法，把每天工作分为A、B、C三类。不论是日常护理业务工作，还是管理工作都应预测好，防止护士长陷于琐碎事务中。 4.2合理排班 护士长应根据科室工作量特点进行综合分析，弹性排班，新老互补、强弱互补，随时调整排班，既保证工作实效又保证医疗安全。每天将护理工作落实到每一个岗位，每一个人，使工作紧密衔接、环环相扣，确保在规定时间内完成对患者的一切服务工作。 4.3所有物品定点放置、定时检查维修，标识醒目，摆放整齐，方便取用以节约时间。计划、组织、领导、控制和创新是管理的基本职能，有效的护理管理体现在组织一个工作群体拟定计划、做出决策，充分调动所有人员积极性，并把人、财、物合理安排，以取得护理质量的高效优质。 参考文献： [1]李继平.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2007：10. [2]陈京立.21世纪的临床护理管理者[J]. 中华护理杂志，2001，37（3）：204-205. [3]李晓波.护理管理者应具备的管理技能调查分析[J].护理学杂志，2006，02：1-3. 编辑/哈涛 本文来源：https://www.dywdw.cn/1015cdc44b7302768e9951e79b89680202d86bfa.html
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2023-03-30
