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人文关怀在新生儿科优质护理服务中的应用 【摘 要】目的 探讨人文关怀在新生儿科优质护理服务中的应用。方法 在优质护理服务的基础上，强化人文关怀，为患儿及家属提供人性化及个性化护理服务，比较应用前后护理不良事件发生率以及患者家属的满意度。结果 在优质护理服务中加强人文关怀后，护理不良事件发生率下降，患儿家属满意度上升。结论 将人文关怀有效的应用于新生儿科优质护理服务中，将有助于提高护理服务质量和患方满意度，构建和谐的护患关系。 【关键词】人文关怀；新生儿；优质护理服务 人文关怀是指以人为主体的护理参与人文现象，它既是现代医学护理模式的发展要求，又是构建和谐护患关系的重要组成部分。人文关怀的核心是“以人为本”，在护理方面集中体现在对患者的生命与健康、患者的权利与需求、患者人格和尊严的维护[1]。优质护理服务是在提供临床服务活动中，融入精神的、文化的、情感的服务，其中心就是创造一种“以病人为中心”的人性化服务理念。我院新生儿科重症监护室自2014年1月在开展优质护理服务的基础上，强化人文关怀，效果显著，现报告如下。 1 临床资料 选择2014年1月至2015年12月我科住院635例新生儿为观察对象（观察组），在优质护理服务的基础上强化人文关怀。选择2012年1月至2013年12月我科住院的584例新生儿为对照（对照组），给予患儿实施全程的优质护理服务。 2 方法 2.1 全程的、连续的、全面的优质护理 2.1.1 加强业务学习，提高专业素质 每月组织理论学习，考试，提高专业理论知识。加强三基培训，对各项常规及操作技能不定时的考核，考核不合格者给予培训，提高护理技术。通过院内培训、外出进修、学术交流等多种形式吸收新知识、新信息，不断提高专业素质。 2.1.2 优化排班，实行责任小组包干制 根据护士业务能力均衡分成4个责任组，设立责任组长、责任护士，按照层次确定岗位职责和工作内容，根据患儿病情轻重安排责任护士，采用护士长及责任组长监督管理的形式进行质量控制，真正将“以质量为核心”落实到实处。 2.1.3 加强护理安全管理 完善患儿身份识别制度，佩戴腕带，出入院均经两人核对身份。在各项操作的执行中严格执行双人核对、多途径核对制度，保证护理安全。强调“慎独”工作，工作中认真负责，多巡视，多观察，及时预防问题、发现问题、解决问题。 2.1.4 落实基础护理，强化专科护理 仔细观察病情，精心喂养，耐心更换尿布及清洗臀部，以保证新生儿不发生呛咳和感染。给予新生儿沐浴、抚摸、预防注射，实行一对一的个性化服务。 2.2 人文关怀护理的具体实施 2.2.1提高护士人文素质 人文素质要求现代医护人员具有广博的知识、高尚的道德感、积极而稳定的情绪、良好的性格、良好的沟通技巧、良好的人际交往能力。通过定期邀请社会人文学者讲座、开展科室内部人文方面典型案例的学习等途径，培养、提高全体护士在人文理论、医学心理学、人际关系学、医学社会学等方面的知识和技能，切实加强护士在临床实践中所需的人文关怀知识和技能的培养，以实现人性化护理服务。 2.2.2 营造温馨的住院环境 在新生儿走廊悬挂图文并茂的展板进行健康教育，提高患儿家属的认知水平，介绍常见病知识普及，宝宝喂养、沐浴及日常护理常识。在病房外家属等候区悬挂病区介绍，设置专栏宝宝祝福版面，家属可用心形小贴士写上祝福话语粘贴于此。设计温箱遮光罩，减少光线刺激。换用软底拖鞋，避免在病室内高声说话，限制入室人数，调低各种仪器的报警音量，创造安静的环境，减少噪音刺激。实施“鸟巢式护理”，使患儿身躯安全舒适，减少哭闹，降低耗氧，保存能量，有利于生长发育。 2.2.3 注重细节管理 新生儿病房实施无陪护管理，加之新生儿不会表达，护理工作要勤于观察，注重细节。患儿哭闹时及时查找原因，各种管路做好管理、消毒。操作集中进行，操作前唤醒宝宝，减少因突然刺激而出现的惊跳与哭闹。制作各类温馨提示卡悬挂于床头，便于提示病情观察重点及工作要点。发现问题，及时向医生汇报沟通。 2.2.4 加强护患沟通，做好健康教育 患儿入科热情接待，向家属进行详细的入院宣教，发放《新生儿家长手册》，从而让家长通过文字和图片了解病区情况、各项规章制度以及宝宝所患疾病相关知识，便于医患沟通。在治疗过程中，按时发放费用清单，耐心做好解释工作。每天定时由医护人员在谈话间向患儿家属进行病情解释及告知，耐心回答其关心的问题。在病情允许情况下，允许家属在非治疗时间人性化探视半小时，由主管医师和责任护士与家长积极沟通，满足患儿家属的情感需要。对于个别患儿家属通过谈心加强心理护理。患儿出院前对家长手把手指导，让他们掌握喂养、沐浴、抚摸等日常护理，让宝宝出院后也能得到良好的照顾。出院时详细宣教出院后注意事项，发放我科自行撰写的《宝宝护理手册》及留有科室电话的随访卡，做好出院后健康指导。对需要跟踪的宝宝进行电话回访和跟踪护理，了解康复情况，及时为家长解惑答疑，并进行正确的指导。 2.3 观察指标 回顾性统计观察组和对照组两组护理差错的发生率，通过出院时向患者家属发放满意度调查表，了解和统计患者家属的满意度。 2.4 统计学方法 计数资料选择百分率表示，用SPSS19.0对数据进行统计分析，两组率的比较采用卡方检验，选择p<0.05具有统计学意义。 3 结果 在优质护理的基础上强化人文关怀后，护理不良事件发生率由1.712%下降至0.472%，差异具有统计学意义；患者家属满意度由97.260%上升至99.055%，差异具有统计学意义（详见表1）。 表1 应用人文关怀前后护理质量及满意度的比较 4 讨论 优质护理工作中的“人文关怀”，其本质是以人为中心。以人为本，尊重患者是护理服务理念的最高境界。人文关怀包括关心、关爱、解释、开导、照顾等，是护理的核心概念[2]。将人文关怀融入到患者的入院宣教、治疗、操作、心理护理等服务中，使患儿及家属能充分感受到护士的关心、照顾，真正满足患者的需求，让患儿家属对护理工作更支持、更放心[3]。我们的调查结果也显示，在优质护理服务的过程中强化人文关怀，护士主动服务的意识明显提高了，把患儿及家属视为亲朋好友，主动关心和帮助，使护患关系更加融洽，也使患者家属更容易主动配合医护的工作。因此，把人文关怀服务理念融入优质护理服务中，有助于建立融洽的护患关系，提高患儿家属的满意度。 在优质护理服务的基础上实施人文关怀，护患关系更加融洽，护士自我价值得到体现，有助于提高护士的主观能动性和服务意识，增强护士的责任感，变被动工作为主动工作[4-6]。我们在研究中也发现，护士对病情的观察和分析更加认真仔细，能够及时观察病情发现问题，配合完成各项治疗，最大限度保证了患儿的安全，使护理不良事件发生率明显降低，提高了护理质量。 随着现代医学模式的发展，人文关怀理念因其更能适应医学模式的发展需要，而在临床护理中应用的越来越重要。将人性化的关怀和优质护理服务有机的融合，有利于提高护理质量，提高患者满意度，减少护患纠纷的发生，促进患儿早日康复。 参考文献： [1]李惠玲.护理人文关怀的基础理论及临床应用[J].中华护理，2005，40（11）：878-879. [2]黎少琴，黄秋女，徐若云.在办理入院过程中体现人文关怀[J].临床肺科杂志，2007，12（2）：183. [3]郑琼珍.人文关怀在优质护理服务中的应用[J].中国医学创新，2012，9（7）：63-64. [4]曾斌，陈南侠，孟媛.新生儿重症监护病房如何体现人性化优质护理服务[J].中外健康文摘，2013，10（29）：299-230. [5]谢俐萍.新生儿科实施优质护理服务的做法与体会[J].医学理论与实践，2012，25（12）：1514-1516. [6]吴莉华，刘丹，伍代艳，等.新生儿病房开展优质护理服务的实践与体会[J].护理实践与研究，2013，10（11）：40-41. 本文来源：https://www.dywdw.cn/132971913369a45177232f60ddccda38366be161.html
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2023-02-01
