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头晕的原因有哪些 1. 高血压病： 高血压所致的头晕多数是由于情绪变化、 精神紧张或受精神刺激等因素的影响， 使血压 产生波动而引起的。也有的是滥用降压药，使血压突然大幅下降，发生头晕。 2. 中耳炎： 累及迷路时产生头晕，查可见鼓膜穿孔、流脓。 恶心、呕吐、传导性耳，前庭功能正常。 （1）迷路周围炎症：轻度头晕，眼球震 颤，乳突部疼痛，前庭功能正常。 ⑵局限性迷路炎：阵发性头晕，旋转时加剧，眼球震颤、 （3）弥漫性浆液性迷路炎：急性中耳炎、乳突炎时 发生。头晕较重。眼球震颤。慢相方向与肢体倾斜均向患侧，伴恶心、呕吐，不完全性神经 耳聋，前庭功能减退。 ⑷弥漫性化脓性迷路炎：早期发生严重头晕，恶心、呕吐、眼球震 颤，平衡失调，眼球震颤快相指向患侧。头晕停止后，患耳全聋，前庭功能丧失，向患侧倾 倒，眼震慢相指向患侧。 3. 美尼尔氏病： 头晕呈间歇性反复发作， 常突然发生，开始时头晕即达到最严重程度， 头部活动及睁眼 时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而惊恐万状。伴有耳鸣耳聋，恶心、呕吐和眼 球震颤，随耳聋的加重而头晕减轻，完全耳聋时头晕停止。发作过后疲乏，嗜睡，持续数天 发作停止，间歇期平衡与听力恢复正常， 多次发作后听力减退。 美尼尔综合征与美尼尔氏病 表现相似，病程演变规律不同，多为持续性，发作时间长，与原发病相消长，有相应的神经 系统和局灶体征。常为前庭炎症、外伤、出血、脑膜炎、小脑脑桥角肿瘤的继发症状。 4. 位置性头晕： 头晕与头部位置及运动有密切关系， 在患耳处于最低点或头部转向时产生头晕， 发，眼震反应及头晕程度及速减弱。无耳鸣、耳聋。多在几周内消失。 5. 前庭卒中： 突发性严重头晕，恶心呕吐、耳鸣、耳聋，跟球震颤，伴有倾倒等。为内听动脉血栓形 成所致。 6. 前庭神经元炎： 病因尚不清楚，可能为病毒感染 ；病变部位在前庭神经末梢、前庭神经元、前庭神经 即 核前部分）。本病多发于30〜50岁，两性发病率无明显差异。起病突然，病前有发热、上感 或泌尿道感染病史， 多为腮腺炎、麻疹及带状疱疹病毒引起。 临床表现以头晕最突出， 头部 转动时头晕加剧，头晕于数小时至数日达到高峰，后渐减轻。多无耳鸣、耳聋，也有报告约 30%病例有耳蜗症状；严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。病初有明显的自发性眼震，多 为水平性和旋转性， 快相向健侧。前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱， 前庭功能恢复。病程数天到 6周，逐渐恢复，少数患者可复发。 7植物神经功能紊乱： 植物神经功能紊乱多见于中年女性， 神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。 发作后恢复正常。听力及前庭功能检查均正常。 8. 外耳疾病： 头晕常在局部疼痛之后出现， 程度轻重不一，系耵聍或异物紧贴鼓膜上， 引起内耳充血 病前可 有精神刺激，出现突然发作头晕、外景旋转、不敢睁眼，一般伴有恶心、出冷汗、面色苍白 等症状，部分病例痊愈后 通常有 数秒和潜伏期，头晕呈中等程度，伴恶心、水平性或水平旋转性眼球震颤，持续数秒消失。 重复诱（水肿所致。 9. 低血压症： 低血压头晕也是非常多见的， 特别是年轻人，容易反复发作。姿势性低血压头晕则多见 于中老年人，在起立或起床时突然头晕，旋即消失，再做同样动作时又觉头晕。 10. 动脉硬化症： 动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作。 浮动性头晕和眼前发黑。 这种脑缺血如果来自颈内动脉， 就可出现 本文来源：https://www.dywdw.cn/213123f14631b90d6c85ec3a87c24028905f855d.html
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2022-06-04
