【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《抗菌药物分级管理学习制度》，欢迎阅读！
抗菌药物分级管理制度 依照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》 ，要求医疗机构依照“非限制使用”、 “限制使用”和“特别使用”的分级管理原则， 建立健全抗菌药物分级管理制度， 明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。结合我院实质，特拟定抗菌药物分级管理制度。一、分级原则 1. “非限制使用”药物（即首选药物、一线用药） ：经长远临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小， 价格相对较低的抗菌药 物。临床各级医师可依照需要采纳。 2. “限制使用”药物（即次选药物、二线用药） ：与非限制使用级抗菌药物对照较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在限制性，不宜作为非限制级药物使用。使用需说明原由，并经主治 及以上医师赞成并签字方可使用。 3. “特别使用药物”（即三线用药） ：疗效好，价格昂贵，针对特别耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少， 或临床需要倍加保护省得细菌过快产生耐药性的药物， 使用应有严格的指征或的确依照，需经相关专家会诊或本科主任赞成， 其处方须由主任签字方 可使用。 二、使用原则与方法 （一）整体原则：坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。 （二）详尽使用方法 1、一线抗菌药物所有医师均可以依照病情需要采纳。 2、二线抗菌药物应依照病情需要， 由主治及以上医师签字方可使用。 3、三线药物使用必定严格掌握指征，需经过相关专家谈论，由主任 签字方可使用。 紧急情况下未经会诊赞成或需越级使用的， 处方量不 得高出 1 日用量，并做好相关病历记录。 4、以下情况可直接使用二级及以上药物。 （ 1）重症感染患者：包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药 者，脏器穿孔患者。 （ 2）免疫功能低下患者伴发感染。 三、督导、考察方法 （一）药事管理委员会、 药剂科及医务科如期睁开合理用药培训与教育，督导本院临床合理用药工作， 如期与不如期对各科室应用抗菌药物进行督查检查，对不合理用药情况提出纠正与改进建议。 （二）将抗菌药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理核查系统。 （三）检查、考察方法：如期对门、急诊处方、住院病历包括外科手术患者预防性使用抗菌药物情况进行随机抽查。 1、门诊、急诊抗菌药物检查核查要点 : 患者基本情况书写，包括年龄、性别、诊断； 抗菌药物使用情况，包括名称、规格、用法、用量、给药路子、可否 按抗菌药物分级管理规定用药等。 2、住院病人抗菌药物检查核查要点： （ 1）抗菌药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用时可否解析说明原由，并在病程记录上有所记录； （ 2）抗菌药物使用必定吻合抗菌药物分级管理规定， 当越级使用时，可否依照规准时间使用或履行相应的手续，并在病程记录上有所反 映； （ 3）抗菌药物联用或局部应用可否有指征，可否有解析，并在病程记录上有所记录； （ 4）使用或更正抗菌药物前可否做病原学检测及药敏试验，并在病程记录上有所反响； 关于无法送检的病例， 可否已在病程记录上说明原由。 （四）对违规滥用抗菌药物的科室及个人，医院将进行通知责怪，情节严重者，将降低抗菌药物使用权限，直至停止处方权。 本文来源：https://www.dywdw.cn/222f609f8462caaedd3383c4bb4cf7ec4afeb690.html
下载此文档
搜索文档
阅读：
文档下载
2022-07-09
