患者标识制度

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患者身份标识制度



一、护士在抽血、给药或输血或血制品、发放特殊饮食时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种患者识别的方法,不得仅以床号作为识别的依据。

二、手术患者:手术前由病区患者戴上安全识别卡,填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、病历、手术通知书必须明确写清楚手术部位,包括左、右侧;术前讨论确定术式;麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断;手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄病区、床号、住院号、诊断、手术部位、包括左右侧,确认即将采用的术式。病人回病房麻醉清醒后,由病房护士核对取下。

三、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者:入院后由病区护士给患者带上安全识别卡,填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断;诊疗操作过程中,医师、护士须核对以上项目。在诊疗活动中使用粉红色塑料腕带作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并在全院各病房、ICU、急诊室实施,并按要求做好登记记录。

四、新生儿出生后由病区护士给新生儿带上安全识别卡,填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重、新生儿患者入院后由病区患者给新生儿患者带上安全识别卡,填写






母亲姓名、性别、床号,诊疗操作过程中,医师,护士须核对以上项目。

五、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

六、患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损




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