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音乐治疗在疾病中的应用及医学价值 摘要:音乐治疗作为一门新兴学科，通过音乐与医学相结合的模式，应用于临床，成为一种治疗手段。本文旨在探寻音乐治疗在应用于各种身心疾病的过程中，体现出的治疗效果，肯定了音乐对于临床治疗的医学价值，对音乐治疗的发展前景充满展望。 关键词:音乐治疗 疾病 应用 1.音乐治疗的概念 音乐治疗是以音乐的实用性功能为基础，按照系统的治疗程序，应用音乐或音乐相关体验作为治疗手段治疗疾病或促进身心健康的方法。而只要是系统的，有计划有目的应用音乐作为手段从而达到促进人类身心健康的目的治疗方法和治疗活动，都有应属于音乐治疗的范畴【1】。经过半个多世纪的发展，音乐治疗已成为一门成熟完整是边缘学科，在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所都能看到音乐治疗师的身影。 2.音乐治疗的表现形式。 音乐治疗是运用一切于音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、演奏音乐与其他艺术等等各种活动，而不是只是听听音乐【2】。 2.1听：主要为接受式音乐治疗。 2.1.1主动聆听法：集中注意力，积极听音乐。 2.1.2音乐同步：音乐与情感情绪的同步一致原则，促进内省。 2.1.3音乐与想象：引导想象和非引导想象。在音乐背景下刺激想象，引发联想，多用于音乐的精神分析。 2.1.4歌词讨论：促进创造力、互动，和情绪情感分享。 2.2唱:能够增进表达性语言的训练，增进语言表达的呼吸与肌肉控制，刺激与提高使用声音的动机，增进词汇与认知能力。 2.3演奏：能够帮助肢体动作能力复健，提供非语言的表达工具，培养与团体交互（合作、轮流、配合等）的能力，可以反映身体状态及活动量。 2.4 跟随音乐运动：增进对身体部位及功能之察觉，增进动作协调能力，通过触碰、模仿与他人共舞，促进交互，以身体来响应速度、节奏、力度的变化。 3.音乐治疗在疾病的应用 3.1 生理性疾病 3.1.1 音乐治疗有助于减少早产婴儿的应激反应 曾有报道，在贝斯以色列医学中心，安杰拉·费拉约洛-汤普森哼唱一种披头士的歌来安抚早产13周的哈德森。随着她的哼唱，监测仪显示出哈德森的心跳逐渐减慢，血氧饱和度则逐渐增加。这一效果恰恰与一项将音乐作为医疗手段的新研究的结果类似。研究人员得出结论：现场演奏或演唱的音乐可帮助婴儿减缓心跳，平静呼吸，改善吮吸行为（这对于进食非常重要），促进睡眠和安静的警觉状态。医生和研究人员表示，通过减少应激并稳定生命体征，音乐令婴儿得以将更多的精力投入正常的发育过程。 3.1.2 音乐治疗对脑瘫儿的应用 ?音乐可以改善患者心理状态，促进语言的学习和运动训练，可增强智力。音乐可以调节患者情绪，动对于脑瘫儿的紧张、分心、感觉过敏和不良心境会产生有益的影响；增强从属感觉，增加学习语言的愿望，可使脑性瘫痪儿在纠正言语障碍方面得到较大进步；音乐对运动控制的影响，可帮助患者更好地进行肢体运动，促进运动功能的发育。 3.1.3 音乐治疗在肾脏疾病的应用 研究表明，轻松的音乐有益于肾病的恢复，糖尿病肾病患者在胰岛素等药物治疗的基础上，应用放松与音乐疗法，可以使人心境趋于平静，减少烦恼，这样的心理环境有利于克服胰岛素抵抗，增加受体的敏感性。因为胰岛素的抵抗因子有五羟色胺、肾上腺素、儿茶酚胺等，这些都是在应激状态或情绪紧张的情况下产生的，而欢快的音乐可以令人精神焕发，可以调动机体各部位的活力，使之处于最佳状态，改善全身代谢，降低血糖。 3.1.4 音乐治疗在妇产科疾病的应用 音乐治疗可以有效缓解更年期症状。音乐治疗在人工小产术中简便易行，无副作用，是削减人流综合征发生的辅助治疗方法。如在妇产科手术前、术中、术后应用音乐，可以缓解患者术前焦虑、辅助术中镇静，减轻术后疼痛；在产科护理方面应用音乐，可以增加保胎成功的可能性，减轻分娩疼痛，加速产程进展，降低母婴并发症发生率，缓解产妇产褥期抑郁情绪【3】。音乐可以减轻外界因素对心理造成的紧张状态，提高应激能力。 3.2 心理性疾病 音乐治疗对自闭症患者的应用 2016年圣诞节，一个儿童合唱团演唱《哈利路亚》的视频，在YouTube获得了全世界300多万次的点击，这个合唱团里所有儿童都来自北爱尔兰一所叫Killard House的自闭症学校。这所学校里有200多个学生，3到16岁不等，他们都患有自闭症或多动症。Applebaum，Egel，Koegel＆lmhof（1979）发现自闭症儿童的音乐能力比有音乐天分的正常儿童还要高，有的甚至拥有超凡的音乐感和辨音能力。对自闭症儿童进行合理的科学的音乐教育不仅可以改善他们偏执的行为状况，提高社会适应能力，而且对于刺激感知觉发育、提高动作协调性、促进身体的协调发展有积极的作用【4】。 4.音乐治疗曲目选择 不同的音乐类型，其情感表达不同，产生的治疗效果也就不同。 4.1抑郁治疗的曲目：舒伯特《圣母颂》。 4.2悲伤与抚慰：莫扎特《安魂曲》。 4.3对偏头痛、肩酸有效的名曲处方：比才《阿莱城姑娘》。 4.4能够有效催眠的音乐：德彪西《梦》。 4.5治疗失眠的音乐：拉威尔《水之游戏》。 4.6能够降血压的音乐：马斯涅《沉思》。 5.总结与展望 综上，音乐治疗对于身心疾病的治疗属于一种辅助治疗手法，有着积极的意义。音乐治疗可以通过特定的音乐频率、节奏产生的声波，能与人体组织细胞发生共振，放松人类的神经系统，促进人体新陈代谢，调整由于疾病、压力而产生的机能失调。正如英国随笔家，使人兼医生约翰·阿姆斯特朗普曾说过这样一句话：音乐具有提高兴致，减轻悲痛、祛除疾病减缓疼痛的作用，另外对心情焦躁、烦闷还具有镇静作用【5】。但在中国，音乐治疗的临床工作还处于刚起步阶段，在未来被更多地熟知与应用后，希望音乐治疗不仅可以应用于心理、生理性疾病，也能够逐步过渡到亚健康人群。 参考文献： 【1】陈菁菁.音乐治疗的定义、形成及其在中国的发展【J】.音乐探索，2004（3）：91-94 【2】高天.音乐治疗导论【M】.北京.军事医学科学出版社.2006. 【3】彭喜秀.音乐疗法在妇产科中的应用进展【J】.中国伤残医学.1673-6567（2013）-0416-02 【4】刘凤琴.音乐治疗对自闭症儿童社交障碍的改善作用【J】.中小学心理健康教育.2010.5（上半月刊）总第152期 【5】王奇，王欣.围术期音乐辅助治疗.国外护理学分册，1998,17（5）：240 本文来源：https://www.dywdw.cn/2495d4d9dfccda38376baf1ffc4ffe473268fd21.html
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2022-07-26
