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医护人员的职业暴露防护 措施及处理流程 ［应急预案］ 一、 工作人员发现职业伤害和若为护士者，同时上报护理部。医 院感染应及时报告医院感染管理办公室。 二、 医护人员定期查体，进行必要的免疫接种。 三、 在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护 6热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤事故。 ②采用紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。措施，防 止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。 6采用气体化学消毒时应防止有毒、 有害气体的泄露，经常检测 消毒环境中该气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内； 对环氧 乙炔气体消毒，还应严防发生燃烧和爆炸事故。 6使用液体化学消毒剂时应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损 伤。 6处理锐利器械和用具时应采取有效防护措施， 以避免可能对人 体的刺、割等伤害。 四、 各科为医务人员备齐并提供必要的防护设施。 五、 各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护公 共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套， 严禁工作 人员穿工作服进入食堂。 六、局部暴露处理流程 0如是血液、体液等溅洒于皮肤粘膜表面应立即先用肥皂， 再用 清水、自来水或生理盐水冲洗。 ②如溅入口腔、眼睛等部位，用清水、自来水或生理盐水长时间 彻底冲洗。 O如发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在 伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局 部挤压，然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用 75%酒精、0.2%~0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。 七、医务人员预防艾滋病等经血传播性疾病的职业防护流程图 医护人员进行医疗、护理操作等，有可能接触病人的血液、体液 0.5%碘伏、 必须采取防护措施 手接触 可能飞溅面部 可能污染身体 侵袭性操作 小心锐利 器具刺伤 戴手套 戴手套 戴口罩 戴防护镜 戴手套 戴口罩 戴防护镜 穿隔离衣或围裙 脱去手套后， 立即洗手，必 要时手消毒 锐利器具放 黄色垃圾袋 T垃圾放入 J入防水耐刺 的容器内 八、艾滋病职业暴露处理流程图 艾滋病职业暴露发生紧急处理措施 无伤口 J 有伤口 捏住伤口近心端挤压，尽可能挤出 损伤处的血液，同时用流动水皮肤用肥皂、流动水 冲洗冲洗黏膜用生理盐水 科室负责人 J 主管部门领导人 医院感染办 J 感染管理委员会 J J 二级暴露且暴露源病毒载 量水平为重度或三级暴露 不论暴露源水平为轻度或 重度 可不使用预防性药物 使用基本用药程序 强化用药程序 根据专家意见实施预防性用药方案， 4小时内实施，不越24小时 每0、4、8 12周及第6月随访和咨询 记录整个过程，吸取教训，强化预防措施 本文来源：https://www.dywdw.cn/296e94aea4c30c22590102020740be1e640ecc71.html
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2022-05-14
