见证、取样人员上岗证报名表

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身份证号 个人手机 联系人手机 公司电话



邮编



文化程度 原上岗证号

单位全称

单位地址 交原证 是□ 否□

学校名称 所学专业 毕业时间

岗位培训

见证员 取样员

报考项目

理论培训 理论考试

理论培训 理论考试 操作培训 操作考试





经核实以上信息属实,同意其报名参加考试。

报名人签字: 单位盖章:

注:1.请用墨水笔填写并加盖单位公章

2.请在相应的培训岗位及报考项目后 中打“√”

3、交一寸彩照一张, 身份证、学历证书原件和复印件各一份。







此处粘贴身份证复印件


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