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临床用药管理制度 ys―035临床用药管理制度 一、安全用药管理制度 v一w、遵医嘱及时精确用药。 v二w、用药要严格执行“三查八对”，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。必要时病人（或家属）参与确认。 v三w、口服药按时派发给病人，看看服到口，并在口服药继续执行单上签下姓名和继续执行时间。 v四w、注射药物须两人核对，静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量，注明加药者姓名和时间，由另外一名护士核对后方可应用于病人。 v五w、展开口服及更改液体前再次深入细致录入，继续执行后在继续执行单上签下姓名和时间。 二、用药后观察制度 v一w、护士应当熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。v二w、对易出现过敏的药物或特定用药应当紧密观测，例如存有过敏、中毒反应立即暂停用药，并报告医生，必要时搞好记录、销毁、检验等工作。 v三w、应用输液泵或化疗药物时，应加强巡视，密切 观测用药效果和不良反应，及时处理，保证用药安全。v四w、定时巡查病房，根据年龄、病情和药物性质调整赢液滴速，观测有没有咳嗽、皮疹、恶心、咳嗽等不良反应，发现异常及时通告医生展开处置。 v五w、做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药和应注意的事项。 v六w、护士长必须随时检查各班工作，特别注意巡查病房，辨认出问题及时处理。 三、输注药物安全管理制度 v一w、静脉滴注药物的酿制环境必须符合要求。 v二w、护理人员在进行输注药物操作时，应严格执行查对制度和无菌技术操作规程。 v三w、静脉滴注药物科蛛用现分体式，防止置放时间过久。v四w、在展开静脉滴注药物操作过程中，病人或吃饭人明确提出批评时，护理人员必须立即再次证实医嘱和药物的准确性，有误后方可以继续执行，并搞好表述工作。 v五w、在输液过程中根据患者年龄、病情及药物作用，科学调节输注速度,积极预防输液反应。 v六w、护理人员必须介绍静脉滴注药物的促进作用、不良反应、辨证不洁、注意事项等有关科学知识，并搞好患者的用药指导。 v七w、药物输注后护理人员要加强巡视和观察，发现异常及时告知医师并采取相应的处理措施。 四、静脉滴注药物辨证不洁管理制度 v一w、各科室在治疗室的醒目位置放置配伍禁忌表，并根据药物种类的不断增加及时进行更换。 v二w、医师应当根据辨证不洁，出具处方，保证药物的辨证安全，护士在继续执行注射剂的医嘱时，应当根据辨证不洁，深入细致核查，保证药物安全口服。 v三w、护理人员要熟练掌握常用药物的配伍禁忌，输注新药或不熟悉的药物时要认真查对配伍禁忌表或阅读药品使用说明书，确认无误后方可执行。 五、药物过敏试验管理制度v一w、总则 1、医护人员在使用药品前，应详细询问以往用药史，应用后有无过敏症状，个人及亲属有无药物过敏史或变态反应性疾病，并记载于病历（包括电子病历）或医嘱处方上。 2、根据药物说明书，对于采用前建议搞过敏试验的药物，必须搞药物过敏试验，试验结果计入病历（包含电子病历），并于医嘱或处方上标明。 3、不同药物过敏试验的方法由护理部按要求具体制定，并组织落实。 4、在采用药物过程中，例如辨认出皮疹、水肿、胸闷等过敏症状，应当严格观测或及时服药，同时核对“药物不良反应／事件报告表中”报药剂科。 5、凡证实病人对某药物过敏，应及时告知病人和家属，并在病历上明显标记该药物过敏。 本文来源：https://www.dywdw.cn/37c483fc1937f111f18583d049649b6648d709bc.html
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2024-01-30
