肺结节,是肺癌吗

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结节,肺癌

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肺结节,是肺癌吗

作者:王云 向泉州

来源:《健康必读·下旬刊》2020年第04

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783202004-12-237-02 随着我国居民生活水平的提高,临床自愿接受体检患者比重随之增加,体检成为医学主要组成部分;于体检中,肺部小结节成为体检单中出现频次较高的单词,部分患者在领取到肺部小结节的体检报告单后,出现担忧情绪,担忧肺部小结节是否为癌变表现?该肺结节为良性结节还是恶性结节:对自己机体状况存在较大的担忧,进而出现急病乱投医情况;那么与体检中发现,肺结节情况是否表明就是肺癌呢:

首先需要明确肺结节(Pulmonary nodules)临床概念,结节主要指该部位存在病灶,并非表明病灶性质;若肺内发现肺结节,则表明肺内出现圆形或类圆形的异常病变组织,除了癌变可能,也可能为炎症表现、瘢痕和良性肿瘤等情况,因结节组织其密度较高,较比正常肺泡组织密度高,于常规X线照射下显影明显,可于简单体检中查出。临床将肺内直径不满3厘米的类圆形或圆形病灶统称为结节,将直径不满1厘米的结节称为小结节,具有癌变的可能性,但几率较低。肺内结节分为恶性结节及良性结节两种,约有80%比重的结节均为良性结节。临床常见的肺结节包括结节球、球型肺炎(spherical pneumonia)、纤维增生(ÿbroplasia )、错构瘤(hamartoma )等,其病理类别较多,并非所有的结节均等同于肺癌[1]。患者在于体检中查出肺结节情况,先不要慌张,定期进行复查。

随着人们生活环境不断恶化,我国空气质量不断变差,雾霾情况加重;且随着国家烟草行业发展,临床吸烟人群比重增加,肺癌发病率于我国呈逐年上升趋势,成为我国公共卫生问题之一。肺癌为全球发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤疾病,据世界卫生组织发布的数据显示,我国为肺癌高发地区,主要与环境因素及吸烟等生活因素具有高度相关性;但因肺癌早期症状不具有显著特异性,其临床表现与感冒、呼吸系统疾病具有高度相似性,导致临床疾病检出时间多为中晚期,错失最佳治疗时机,开展早期疾病鉴别具有重要临床意义。

早期肺癌临床表现为肺部小结节,但并非所有的肺部小结节均存在癌变倾向,仅有小部分的结节经由病理诊断可确诊为癌症;且早期肺癌经过外科手术治疗,可有效延长患者预计生命时长,其临床治疗效果较好。肺内结节临床较为常见,临床将结节超过3厘米的病灶统称为肿块,将直径不满,3厘米的软组织统称为肺结节,将直径不满2厘米的结节称之为小结节,将不满5毫米的结节称为微小结节,临床将超过3厘米的结节称为恶性结节;除了上述结节之外,若存在更加微小的结节,多为良性。 肺结节有多少几率继发癌变?


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