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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 小儿反复上呼吸道感染两种治疗方法的疗效比较 作者：王建芬 来源：《中外医学研究》2013年第31期 【摘要】 目的：重点研究和探讨小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效。方法：回顾性分析2010年1月1日-2012年4月30日笔者所在医院收治的159例小儿反复上呼吸道感染患儿的临床资料。将患儿随机分为对照组和观察组，对照组79例应用人血免疫球蛋白针进行注射治疗，观察组80例采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组总有效率为96.25%，对照组总有效率为84.81%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P 【关键词】 小儿； 反复上呼吸道感染； 左旋咪唑片； 鲨肝醇片； 硝苯吡啶片 中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0193-02 反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见病，发病率约为20%，严重影响儿童健康成长。患儿机体免疫力低下作为主要致病因素已得到公认，多见于春冬季，临床一致认为小儿自身免疫力下降是导致上呼吸道感染的主要因素[1]。为提高反复上呼吸道感染的治疗疗效，本研究回顾性分析2010年1月1日-2012年4月30日笔者所在医院收治的159例小儿反复上呼吸道感染患儿的临床资料，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年1月1日-2012年4月30日笔者所在医院收治的159例小儿反复上呼吸道感染患儿，其中男86例，女73例，年龄2～11岁，平均（5.5±1.8）岁。患者1年内上呼吸道感染次数不少于7次，平均发作（11.6±3.5）次，第1次与第2次间隔时间均不少于一周。所有患儿均经临床确诊为反复上呼吸道感染。将其随机分为对照组（79例）和观察组（80例），两组患儿性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.2 方法 对照组给予注射人血免疫球蛋白针进行治疗，肌肉注射50 mg/月，连续治疗3个月[2]。观察组采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片联合治疗，左旋咪唑片25 mg×6片，鳖肝醇片20 mg×12片，硝苯吡啶片10 mg×3片，细细碾末均分为6包。服用剂量： 1.3 疗效评价标准 1年内上呼吸道感染发作次数5次则为治疗无效。总有效=痊愈+有效。 1.4 统计学处理 所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P 2 结果 观察组总有效率为96.25%，对照组总有效率为84.81%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P 3 讨论 儿童时期，小儿上呼吸道感染非常多见，且为多发病，不同程度的发热、咽部不适或咽痛，喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退。鼻、咽、喉明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。易患呼吸道感染的人群，其呼吸道黏膜下层的淋巴细胞产生免疫球蛋白数量减少。现代医学研究证实，服用合理的药物，能有效地激活巨噬细胞和T淋巴细胞，增强细胞的免疫功能，抵御细菌病毒的侵袭，显著降低上呼吸道感染的发病率。一些身体免疫力比较低的人群发生呼吸道感染的概率比较大，病毒是呼吸道感染的常见原因，在患者感染以后会导致上呼吸道皮黏膜的剥落或坏死，呼吸道黏膜的完整性被破坏，致使呼吸道病毒易于入侵。左旋咪唑能够使免疫缺陷或免疫抑制宿主恢复其免疫功能，具有免疫增强作用，而且能够使受抑制的巨噬细胞和T细胞恢复正常的生理功能。这可能与激活的环核苷酸磷酸二酯酶，从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内CAMP含量有关，少数患儿可能有白细胞和血小板的减少[3]。鳖肝醇具有升白细胞作用，且正好可以相抵左旋咪唑的副作用）[4]。硝苯吡啶为钙离子拮抗剂，可以扩张血管，改善循环，且硝苯吡啶还有抑制支气管平滑肌收缩和肥大细胞脱颗粒释放介质，并且能减少黏液腺细胞分泌，有解痉平喘作用[5-7]。 本次研究通过对笔者所在医院收治的159例反复上呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析，观察组总有效率为96.63%，对照组总有效率为84.81%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 综上所述，采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗小儿反复上呼吸道感染具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为辅助治疗小儿反复上呼吸道感染的主要方法，对我国治疗小儿反复上呼吸道感染的发展具有重要价值。 参考文献 [1]王学增.两种疗法治疗小儿反复上呼吸道感染疗效比较[J].中国中西医结合儿科学，2010，2（3）：260-261. [2]文元义.对624例小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法疗效比较[J].中外医疗，2011，30（33）：44-45. [3]林海波，黄义双，刘亚秋，等.小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效比较[J].中国实用医药，2012，7（24）：140-141. [4]陈琴，钟冬梅，张人英，等.小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效比较[J].光明中医，2006，21（4）：35-37. [5]陈冬云.人血免疫球蛋白在预防小儿反复上呼吸道感染的临床观察[J].健康必读（下旬刊），2012，4（4）：96. [6]高志虹.炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].中国医学创新，2012，9（12）：29-30. [7]余伟.清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].中国医学创新，2011，8（10）：134-135. （收稿日期：2013-06-22） （编辑：韩珊珊） 本文来源：https://www.dywdw.cn/3a51d927b9f67c1cfad6195f312b3169a551eadb.html
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2023-03-12
