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可以穿白大褂的日子 作者：暂无 来源：《环球慈善》 2012年第7期 文/小 熊 李 岩 图/北京协和医院 社工在北平协和医院里不是一般人，有相当于医生或其他生化、心理学专家等的地位。但工作任务可以用繁重来形容。 早上，晨光依稀。一天的工作，从一间间病室、一个个又黑又脏的小平房开始。同样穿着白大褂，但仔细看会发现这些白大褂左上方小口袋上绣着“S.S.”即“社会服务”的缩写。 想在北平协和医院社会服务部从事社会服务并不是一件容易的事情，需要社工具备社会医学的管理知识、工作方法和手段，具有处理实际问题的能力。当然，英语和北京话的口试总是少不了的。 每年7月是医学院发给社工聘书的日子，任期一年。社工系毕业生每月能比其他系的毕业生多加5元，每月工资75元。如果工作有成绩，每年工资可增加5元，如果工作不好，比如服务态度差、不配合医生，就免不了被解聘的命运。 北平协和医院社会服务部， 既要讲“ s o c i a l ” —— 社会交往， 还要讲“service”——搞好与其他部门的关系为病人服务。比如病人因生活贫困，无力支付医疗、住院费用，医生就把病人介绍给社工，社工去同病人谈话，并做家庭访问，通过调查作出给予患者以医药社会福利的决定。具体项目包括：减免或分期付款，资助衣物，给予营养、路费和殡葬救济。救济形式有临时和常年定期两种。 北平协和医院“病人社会历史记录表”的表格全部用英文填写，写完后交病案室装订在该患者的病案后面，如需要继续填写就要向病案室打借条取出。 为了帮助教学及科研工作，社工要对病人做定期随访，了解掌握病人愈后情况及实施救济的执行情况。随访分为信访和家访两种形式。信访多是由医生写出几个让病人回答的问题，社会服务部打印成表给病人填写，寄回后，社会服务部再转交大夫。有时大夫需要已病愈出院的病人做教学示范，也通过社工把病人请来，因为社工的周到服务，病人往往很配合。 此外，社会服务部还要帮助医院做一定的行政管理工作，比如在医院门诊服务台、分科处及住院处负责解答病人的疑虑，及时解决穷苦病人的困难等等。 为了提高业务能力并及时沟通工作状况，每周二上午8点到9点是全体社工例会时间，由主任主持，有时是讨论问题，互相交流经验；有时是请各科医生讲课，燕京大学社会学系教授吴文藻也来此讲过社会学。例会讨论问题，难免发生激烈的争论，往往最后由主任提出决定意见。 社工在北平协和医院里不是一般人，有相当于医生或其他生化、心理学专家等的地位。社工每年休假四个星期，而医院的办事员每年休假只有两个星期。对于优秀的社工，医院规定可以享受穿白大褂、在医生食堂用餐、用下午茶、有病可住头等病房等与医生同样的待遇。但工作任务可以用繁重来形容。 日记：给上石膏治疗加防护 这是我调到骨科后，面临的第一个难题。一个腿骨折的病人，需要上石膏治疗，但全家的血汗钱都难以支付治疗费用。这是一个当临时工的18岁青年，在工作时将腿摔伤，父亲是洋车夫，挣的钱也只能维持生活。 低头进入这样一间又黑又脏的小平房，抬头依稀看到墙上斑驳的臭虫血迹，让人不免担心：“这病人上了石膏就不能动了，若臭虫爬进石膏里去，他也不能伸手去拿。”于是，拿来自己的旧报纸，把屋里的墙壁结结实实地糊了一遍，防止臭虫繁衍，干扰正常治疗过程。考虑到病人上了石膏，行动不便，便找了一块长木板，中间挖了一个洞，借了两条板凳支起木板，搭建了一个简易的坐便器，以便他大小便之用。接着，我又找来四个“三炮台”的香烟铁筒，放入药水，放在板凳腿处，防止臭虫往上爬。 忙碌，没有白费，经过六个月的卧床静养，他的病情逐渐好转。看着儿子一步一步挪动，年迈父母深深的皱纹绽放…… 午后的阳光，和煦而温暖，充实的我走在回家的路上…… 日记：尹仲有了免费假肢 病人尹仲，男，29岁，因患慢性化脓性骨髓炎，曾在协和医院住过12次院，两腿都做过截肢手术。母亲50岁，做保姆，每月工资只有3元，仅够自己日常生活所需，无力供给儿子生活费用和治疗费用。 治疗过程中，孟继懋大夫建议，给病人安装假肢，以便行走。于是，我们便带病人到本院假肢科请专业技师查看，经查看后，证实可做假肢。但最便宜的也要70 元。 面对生活费用和治疗经费的问题，我们多方采取措施。首先，我们访问了病人的两家亲戚，希望他们给予帮助，但最终无果。经过多次协商，社会服务部便把病人安置在男调养院居住。其次，我们找到病人母亲的雇主张佩泉先生，请他帮助解决假肢的费用问题。张佩泉是本院庶务科主任，工资较高，他很同情病人，愿意支付一半假肢费用（即35元）。第三，我们及时向社会服务部主任汇报病人情况，提出由社会服务部专款支付另一半假肢费的申请，并获得同意。 多番的波折，终于，尹仲于6月21日顺利安装了假肢，重新获得了行走的权利。 两年后尹仲能拄着拐，真正行走了。但随之而来的是病人的生计问题。考虑到尹仲自身的缺陷和个人优势，我们积极协调本院职业治疗处，送他去学习编织品的制作，半日工作制，每月1元酬劳金。看着自己的编制工艺品，尹仲憨憨地笑了：“我残废还能工作，而且我的编织品还受到表扬了，挺好！” 一副拐加上1元2角钱的一双鞋，四只脚支撑起不完整的身躯…… 日记： 从穷困潦倒到穿长衫的领班 现在，在我们面前的是一位自信、幸福的男人，但谁都不会想到，在几年前他极度绝望、落魄。 男人带着他的小儿子来到医院。孩子患有结核性脑膜炎，几乎没有康复的可能性，只能回家等死。瘫坐在医院的墙角，这位父亲，陷入了极度的绝望之中…… 走进破烂不堪的房子，我们看到家里另外两个孩子，身体瘦弱、脸色苍白，蜷曲而卧，而他的妻子由于患结核病，于几个月前刚刚去世。更为不幸的是， 这位父亲几乎一年都没有真正的工作了，他惟一的收入就是每天给两个小孩上一个小时的课，每个月大约只有两美元的收入。房子，是一位表兄提供的，一间不用付房租的房子和一些日常生活必需的食物，也就是每个月一定数量的粮食。 这样的情景，让我们深深触动，我们马上为这个家庭制定了相应的服务计划。首先，为孩子们制定一个临时性生活服务计划——以鸡蛋和牛奶的形式对孩子们进行直接的物质救助。其次，我们带另外两个孩子到门诊做了相应检查，检查结果显示，他们只是营养不良，并无结核性脑膜炎症状。第三，我们社工对他们的亲戚进行了访问，发现没有其他的家庭成员能够帮助他们。而且，在多次访问这个男人之后了解到，他曾经是北平协和医院一个实验室的技术员，并且有做临时工的丰富经历：饲养过老鼠、当过助理会计员、剧场管理员等。 现实的生活要求这个男人必须有一份工作，养活自己，养活自己的孩子。我们结合实际情况并征得这个男人的同意，把严重缺乏营养的小男孩寄养在一个亲戚家里，并为这个孩子支付生活津贴，直到他的父亲能够接他回家为止。而且，通过对就业市场和这个男人能力的分析，我们建议他能接受在协和医学院实验室里当扫地勤杂工这份工作。但由于他曾经是一位办公室职员，不想干体力活，因此，他拒绝接受这份工作。了解到这一情况，我们多次给他做工作，对他的心理进行开导，慢慢的，他答应做一名扫地的勤杂工，自谋生计。工作的成就感，让他很快成为一群勤杂工和服务员的领班。身着长衫，并把他的英语、汉语和经验应用到管理当中。 这位父亲在社工的帮助下接回了被寄养的小男孩，不再接受救济。新的婚姻，新的开始，新的生活，在他们面前绚烂拉开帷幕。 本文来源：https://www.dywdw.cn/3ad4822dbfd126fff705cc1755270722192e593b.html
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2022-05-15
