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社区失智老年人居家照顾者照顾负荷及影响因素分析 刘霞;陈利群;江长缨 【摘 要】目的 了解社区失智老年人居家照顾者照顾负荷现况,探索其影响因素.方法 应用居家照顾者负担量表(CBI)对80名社区失智老年人居家照顾者进行测评.结果 80名社区失智老年人居家照顾者照顾负荷得分为54.72±13.15,得分率57.00％.多元回归分析示,影响照顾负荷的因素包括失智老年人患病严重程度、最近一年有无意外事件及家庭人均月收入(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区失智老年人居家照顾者存在一定程度的照顾负荷,需加强对社区失智老年人居家照顾者的关心,在社区开展的失智症护理干预指导及照顾者自我生活干预指导,提高其照护能力,减轻照顾负荷. 【期刊名称】《护理学杂志》 【年(卷),期】2017(032)015 【总页数】3页(P91-93) 【关键词】社区;失智症;老年人;居家照顾者;照顾负荷 【作 者】刘霞;陈利群;江长缨 【作者单位】复旦大学护理学院 上海,200032;复旦大学护理学院 上海,200032;上海市浦东新区南码头社区卫生服务中心 【正文语种】中 文 【中图分类】R473.2 研究显示，中国是失智症患者数目最多的国家，失智老年人数量超过900万，60岁以上的患者比例超过95%，且失智症的患病人数仍在逐年增加[1]。记忆健康工程机构的调查发现，只有少数护理机构正在接收失智老年人，绝大多数失智老年人生活在家庭和社区[2]。失智老年人照顾者通常是其父母、配偶、子女或亲友，而非专业人员，往往不具备失智相关的疾病知识及治疗护理知识，面临很多照顾困难[3]。因此，我国正面临严峻的失智症护理及照顾问题，对失智老年人居家照顾者进行照顾负荷调查，了解照顾负荷情况及影响因素，对于制定有效的社区化干预方案、应对失智症挑战具有十分重要的意义。 目前国外开展的能够有效减轻失智症照顾者照顾负荷的护理干预有基于社区的MIND模式(The Maximizing Independence at Home)[11]、REACH模式(Resources for Enhancing Alzheimer′s Caregiver Health)[12]、社会心理学干预(Psychosocial Intervention)[13]等。护士或社会工作者通过多学科合作构建个体化照顾知识教育及照顾技能架构，对照顾者进行监测和指导以减轻照顾负荷，人员及技术要求高，并不适合在我国社区直接开展。目前国内干预多以常规健康教育为基础，增加患者安全[14]及照顾者技能、心理[15]或情感支持[16]等指导，可部分改善照顾者照顾负荷，但社区干预方案的系统性及可复制性仍需要不断探索。基于本研究中社区失智老年人居家照顾者照顾负荷较高的调查结果，建议健全失智症社会保障及医疗服务系统的同时，借鉴国外干预性研究的成功经验，开展社区护士失智症照顾知识、技能及家庭访视等培训，由社区护士对照顾者实施失智症照顾培训，提供个体化指导，提高照顾者的知识和技能，缓解其照顾压力，减轻照顾负荷。 本文来源：https://www.dywdw.cn/3f8865a668ec0975f46527d3240c844769eaa0af.html
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2023-03-19
