我国医疗资源分布现状

2022-06-28 08:13:25   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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医疗资源配置不合理的原因

一、医疗服务核心供给不足,执业医师增长缓慢

我国一直以来就有看病难的问题,归根到底,是人们日益增长的医疗服务需求与服务供给之间的不平衡。据国家卫计委下发的数据显示,2015年末,全国卫生人员总数达1069.4万人,比上年增加46.0万人(增长4.5%)。卫生人员总数中,卫生技术人员800.8万人,乡村医生和卫生员103.2万人,其他技术人员40.0万人,管理人员47.3万人,工勤技能人员78.2万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师303.9万人,注册护士324.1万人。与上年比较,卫生技术人员增加41.8(增长5.5%)

但是同人民的需求相比,卫生人员的增速明显过缓。特别是医疗服务供给的核心力量——执业医师的增长率还远远不够。诊疗人次增长率总是高于执业/助理医师增长率,二者差距不断加大。除了供给不足外,医疗供求结构也处于失衡状态,这就导致原本就不够用的资源还存在使用率低下和资源浪费的问题。

二、三甲医院吸纳优质资源,资源下沉阻力大

由于三甲医院是我国等级较高的医院,拥有优质的医疗服务与管理、医疗质量与安全及较高的技术水平与效率,在科研、设备等方方面面都具有优势,因此吸纳了许多优质资源,如高素质的医生、优质的合作平台等。与此同时,其优质资源所铸就的知名度也吸引了大量的患者前来就医。如此虹吸现象导致病患就医扎堆,城乡医疗资源服务差距大,资源下沉面临阻力。

相关数据显示,2010年,三级医院的床位数为106.5万张,到2015年,其床位数就增长到了204.8万张,CAGR(复合增长率)14.0%,为各级医疗机构中最高。同时,从2014年到2015年,其诊疗人次数由14.0亿增长到了15.0亿,入院人数从6291万人增长到了6829万人。患者只认大医院,而三甲医院就成为大多数患者看病就医的首选。 三、各科室医生分布不均,全科医生缺位严重

我国专科各科室的医生数量分布不均衡,部分科室甚至出现医患比例极度不协调的状况,从而导致医生负担过重。公开数据显示,2014年,我国内科、外科和中医科执业医师数量最多,分别为36.1万名、20.1万名和18.4万名;而皮肤科、急诊科和儿科等科室执业医师规模相对稀缺,医师人均担负诊疗次较高。

此外,作为“健康守门人”的全科医生,目前在我国的总数量也只有近18万人,其中注册为全医学专业的还不到8万人,仅占执业医师总数3%左右。

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“全科医生,是综合程度较高的医学人才,在为患者提供医疗服务的同时,还担任着居民健康、医疗卫生服务和医疗保险领域‘守门人’的重要职责。从中国当前的现实情况看,最缺乏的不是综合医院专科医师,而是能够适应县级以下医疗机构需要、能够担负起基层医疗、预防、保健职能的全科医生,这也是织牢基层网底的关键所在。”中国医师协会张雁灵会长曾表示。

公开数据显示,2014年我国全科医生占比为6.8%,而同期加拿大为47.2%,法国为46.7%,澳大利亚为45.0%。中国全科医生占比同加拿大、法国和澳大利亚等发达国家相比,差距甚大。可见,一直以来,我国的全科医生缺失情况都比较严重。



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