入户申请审批表

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姓名 曾用名 公民身份号码 文化程度 联系电话 原户口所 在地地址 现申请迁 入地地址 申请入户 事项

与申请 人关系 母子



出生日期

籍贯

19** ** **

广东省**

张三

性别 民族

汉族

440102123456789123

高中 189123456789

□未婚 √已婚 □离婚 □丧偶

配偶姓名 配偶公民身份号码

李四 442000123456781234

户口簿现地址

广东省中山市石岐区宏基路*******

√夫妻投靠 □父母投靠子女 □子女投靠父母 □收养小孩 □积分入户 □随军家属入户 □投资入户 □纳税入户 □合法稳定居住就业入户 □荣誉人员入户 □其他___

姓名 张五 姓名 李四

公民身份号码 440102123456712345



公民身份号码 442000123456781234

原户口所在地址 户口簿现地址

户口所在地址

广东省中山市石岐区宏基路****

***







与申请 人关系 夫妻

本人声明:本表填写的内容及向公安机关提交的入户所需证明材料均真实、合法、有效。若填写或提供了虚假(伪造、变造)内容(证明材料)的,愿意承担由此带来的法律责任。

申请人声明



申请人(监护人)签名(按指模):张三

2015 9 10



1




派出所领导意见:

1、此屋现住有 人,此屋户口在册 人;

2、意见: 调查意见:







签名:







签名(盖公章)



公安分局受理日期: 受理人:

市公安局受理日期: 受理人:

承办人意见:



领导意见:

签名(盖公章)



*注:本表格填写项目不能私自修改。请用A4纸正反两面打印,用正楷字由申请人亲笔填写。



2









承办人意见:

签名:



领导意见:

签名(盖公章)









签名:

上级领导意见:



签名(盖公章)



□同意 □不同意 准迁证号码 备注



批结日期:

打印日期:








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