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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 人口老龄化问题与卫生事业对策 作者：邓建森 周淑娥 来源：《中国医药导报》2008年第18期 [关键词] 老龄化；医疗保障；医学教育 [中图分类号]R161.7 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-112-02 现代社会人口逐步走向老龄化，据统计，全球老年人口约有6亿人，中国老年人口占全国人口总数的10%以上，并以年均3.2%的速度增长。做好老龄工作是提高老年人生活品质，延年益寿，减少家庭、社会负担，让老年人充分发挥余热，为社会作贡献所面临的重要课题。 党的十一届三中全会以来，我国的经济建设、综合国力、人民生活水平都上了一个大台阶，随着人民的物质生活、精神生活的逐步改善，科学文化卫生保障事业的发展和计划生育政策的成功实施，我国人口老龄化迅速发展。目前，我国人口中超过60岁的老人已逾1亿4千万人，预计到2030~2040年将达到25%，占人口总数的11.2%，即每4个人中有1位老人，从而进入老龄化社会。面对社会的老龄化及老龄人口迅速的发展趋势，卫生事业必须要考虑对老年人的健康保健对策。 1 重视老年人的价值，将老年医学提到重要议事日程 老龄化社会要研究解决的问题很多，首先应从老年人的价值出发，发展老年医学事业，保证他们身心健康，做有为老人。 随着我国老年事业的发展，老年人在国民经济建设中仍发挥着重要的作用，老年人凭借其特有优势，创办老年经济实体，特别是众多的老人在从事技术开发、咨询服务、教育训练、医疗保健和技工（农）贸结合的经济实体中，施展才华，释放新热，为经济建设作出了新的贡献。还有许多老年人在精神文明建设中作出榜样，树立风范，“老有所为”，体现了老年人的人生价值。由于老年人慢性疾病增多，除非人类寿命的延长与老年人健康状况的改善同步，否则，社会的、经济的和道德伦理的医疗保健支持体系将远不相适应。因此，卫生事业的发展亟需将老年医学提到重要的议事日程，既要考虑老年人医疗保健的策略，又要考虑卫生事业迎接老龄化挑战的战略。从根本上说，应根据老龄化进展的特征及趋势，制定出一个发展老年医学的纲领，从卫生事业的总体上和全局上来对待老龄问题。对于老年医疗保健工作应该做但一时难以见效的措施，应及早考虑加以安排和解决，如老年人医疗保健措施、老年人养老保健经费、老年医学教育与专业人才队伍建设等。 2 建立多层次的老年人医疗保健体系，努力提高老年人的生命质量 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 老龄化社会的到来，医疗、福利问题引人注目，慢性疾病的终末保健随之引起人们的关心。作为这些保健的目标，人们越来越关心生命质量，也就是说，对老年人的疾病治疗以及保健，不仅是延长生命水平，还要看老年人对医疗保健的满意程度，虽然我国卫生事业发展迅速，具有相当规模和水平，但几亿老人的医疗保健及其管理与费用等，其棘手程度是可想而知的。 依据我国国情和国家卫生工作方针、政策，老年医疗保健应以社区为基础，建立老人设施、老人家庭与从事老人卫生保健工作人员相互协作的网络。国家要加强老人设施的投建，如发展养老所，建更多的老人医院，逐步改变老年人医疗保健场所少、求医看病难的矛盾，努力适应老龄化社会、老年养老保健的需求。 老年医疗保健应重视中医、中西医结合对老年医疗的研究，尤其重视挖掘和发挥中医中药在老年医疗保健工作中的作用。 在农村，坚持和巩固合格医疗制度，采取政策引导农村合格医疗提高水平。重视农村健康宣教工作，指导家庭和老人健康养老。 老年人的医疗保健还要与社会老年学校、老年活动中心及大众传播等设施结合，多途径、多渠道地开展老人“心理养老”，努力从社会、心理和娱乐等方面满足老年人的需求，使他们不仅身体健康，而且心理健康，提高老年人的生命质量。 此外，要设法创立老年医疗保健基金。老龄化社会、老有所医迫使老年医疗保健事业刻不容缓地加以适应和发展，这就需要大量的发展资金。对老年医疗保健事业，要像创建“希望工程”一样，多方募集资金，办好意义在于21世纪的老年医疗保健事业。 3 加强老年医学教育，培养适应老年医疗保健需要的医学人才 进入老龄化社会，老年医学成了紧急的社会需求。在英国、加拿大、瑞典等国家，老年医学教育得以重视，医学院校设有老人医学讲座，课程上形成了系统的老年医学教育，老年医学教育几乎横跨基础医学、临床医学、社会医学。日本也积极探讨老年保健医学教育的方针、策略，发展老年医学教育。我国已区域性地进入老龄化社会，对于老年医学教育及其老年医疗保健人才的培养，若不给予足够的重视和加强，则带来的老年保健工作的实际状态将是不容乐观的。 我国老年医学教育的发展，一方面侧重于医学教育的改革。在医学教育的内容上，一是增设老人卫生保健课程；二是细致研究跨学科系统性老年医学内容，在教学中作必要的增加，同时，就人类老化和老人保健问题推动细胞生物学、病理学、药理学、免疫学、老年临床医学等领域跨学科的协作研究；三是使老年医学教育的内容在医学教育计划中形成一定的模块，系统充实老年医学教育的内容，并保证有一定的教育时间。通过教育教学的改革，使新培养的医学人才，具有基本的老年医疗保健知识与技能。另一方面，开展继续医学教育或开辟老年医学专龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 业，培养老年医学专门人才。在老龄化社会中，老人的医疗保健工作量大且独具特色，必须需要大量的老年医疗保健专家和专门人才。这方面人才的培养，要以老年医疗保健的客观需求为指导，探讨有关老年医学人才的教育目标、教育核心、教育计划及严格的评价方法等，确保造就出一批批有志于献身老年医疗保健事业的合格的新型医学人才。 面临老龄化的挑战，卫生事业承担的责任与义务相当重大，应将老龄问题提高到战略高度来认识，采取切实措施发展老年医疗保健事业，构建适应社会需要的、有中国特色的医疗卫生服务“敬老工程”。 [参考文献] [1]唐敏. 社区老年人健康教育探讨[J].中国医药导报，2007，4（20）：63. [2]李淑萍，李燕飞. 人口老龄化与老年健康服务[J].医药产业资讯，2006，3（13）：88-89. （收稿日期：2008-03-31） 本文来源：https://www.dywdw.cn/4f498fd6ac02de80d4d8d15abe23482fb4da02d8.html
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2022-12-28
