月经不调怎么办?

2023-03-02 21:18:24   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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月经不调,怎么办

月经不调怎么办?

月经不调又称月经失调,表现为月经周期、经期和经量的不正常,属于异常子宫出血,是妇科疾病中常见的症状和体征。月经不调如不及时治疗,可以引起机体发生贫血、感染、身体抵抗力下降等不适,影响女性的身体健康。先了解正常的月经,卵巢周期性变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血叫月经,是正常子宫出血。出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间称一个月经周期,一般为21-35日,平均28日。每次月经持续时间称经期,一般为2-8日,平均4-6日。规律月经指月经周期提前或推后不超过7天。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20-60ml。一般月经期无特殊症状,但经期由于盆腔充血以及前列腺素作用,有些女性会出现下腹及腰骶部轻微下坠不适等表现。

一、月经不调的病因

规律的月经主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,此轴的生理功能活动受到大脑皮层神经中枢的影响。机体其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等与月经亦有关系。其中任何一个环节发生障碍,都会引起卵巢功能紊乱,影响子宫内膜周期性脱落,表现为月经来潮的时间、月经量、月经期不正常即月经失调,不同年龄阶段发生的常见原因不同。

当身体受内部和外界各种因素,如精神紧张、工作生活压力太大、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时,可通过大脑皮层和中枢神经系统,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常,从而导致月经不调。经过检查没有发现身体有器质性疾病,考虑调节轴功能紊乱,引起的月经不调为功能失调性月经不调。常见于青春期、绝经过渡期,也可以发生在生育期妇女。

妇科常见疾病,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌炎、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤、多囊卵巢综合征、流产、宫外孕


等都会引起异常子宫出血,即月经不调的表现。器质性病变引起的月经异常,常见于生育期妇女,在绝经过渡期出现异常子宫出血,注意排除有无生殖器肿瘤。

全身性疾病,如颅内疾病、垂体病变、血液病、肝功能损害、甲状腺功能亢进或减退等,肥胖都可能会影响到月经。其他因素如性激素类药物使用不当、放置宫内节育器等可以引起异常子宫出血。

二、月经不调的症状

月经不调指月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不同于正常月经。常常表现为月经频发或稀发,月经周期不规律、闭经,月经期延长或过短,月经量过多或过少。也可表现为经间期出血,不规则出血,出血量多少不一,出血量少只有点滴出血,多者大量出血不能自止,导致贫血或休克。部分患者伴随有下腹疼痛、乳房胀痛、头晕等不适。

1、月经周期频率异常:月经频发指月经提前,月经周期缩短,周期间隔时间<21天。月经稀发指月经推迟,月经周期间隔时间>35天。

2、月经周期规律性异常:不规律月经指近一年月经周期提前或推后≥7天。闭经指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有的月经周期计算停止3周期以上。生育期出现闭经应首先排除妊娠。

3、经期长度异常:经期延长指月经持续时间>8天;经期过短指月经期<2天。

4、经期出血量异常:月经量>80ml为月经过多。月经量<5ml为月经过少。 三、月经不调的处理方法

当出现月经周期不规律,月经期长度不正常,月经量过多或过少等非正常月经的出血时,都应该及时到医院就诊。首先明确有无月经不调,再经过相关检查了解清楚引起月经不调的原因,结合年龄、有无生育要求等,选择合理的治疗方案,去除引起月经不调的病因,保障正常的月经来潮。


通过详细询问病史,了解出血的特点,结合妇科检查、全身检查及必要的辅助检查,排除了全身性疾病、生殖器感染、生殖器肿瘤、子宫内膜息肉、妊娠并发症等原因引起的异常子宫出血。考虑是下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常,引起的功能失调性月经不调,常用性激素药物止血和调整月经周期。出血期可辅以促进凝血和抗纤溶药物,促进止血。月经量过多、月经期延长合并贫血者,同时口服补铁药物纠正贫血。调整月经周期是治疗月经不调的根本,根据年龄、激素水平、生育要求等,调节月经周期的方法有所不同,需要用药3-6个周期,帮助机体建立正常的内分泌调节轴,恢复正常月经,避免月经不调复发。

月经期注意事项:有些女性在月经期间会出现易怒、乳房胀痛、下腹坠胀、轻度腹泻等表现,症状轻不影响工作和生活,这属于月经期正常的伴随症状,可以放松心情,适当休息,避免过度劳累,增加营养,食用含铁丰富的食物,如猪肝、瘦肉、蛋黄、黑木耳等,不吃生冷食物。注意个人卫生,月经期可以淋浴不能盆浴,禁止性生活,防止感染。

结论

月经不调是女性临床治疗中的常见疾病或症状,为保障身体健康,需要女性朋友引起重视,如出现月经不调的表现,需要前往医院进行详细检查,明确月经不调的因素,针对病因采取相应的治疗方法。日常生活中,女性朋友注意生活有规律,避免熬夜,忌烟忌酒等不良嗜好,调整好工作和生活状态,防止过于疲劳,保持轻松、愉快的心情,科学合理的饮食搭配,避免过度节食,加强运动锻炼,保持良好的身心状态,有利于预防月经不调的发生。


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