浅谈熊猫血

2023-04-10 03:25:16 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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浅谈熊猫血

摘要：血型是指血液成分，包括红细胞、白细胞、血小板等表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，而与临床关系最密切，人们所熟知的血型是红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。狭义地讲，血型专指红细胞抗原在个体间的差异；但现已知道除红细胞外，在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白，个体之间也存在着抗原差异。因此，广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。通常人们对血型的了解往往仅局限于ABO血型以及输血问题等方面，实际上，血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值，因此具有着重要的理论和实践意义，同时，动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。关键词：熊猫血；特点；坏处

血型一般常分A、B、AB和O四种，另外还有Rh阴性血型、MNSSU血型、P型血、和D缺失型血等极为稀少的10余种血型系统。其中，AB型可以接受任何血型的血液输入，因此被称作万能受血者，O型可以输出给任何血型的人体内，因此被称作万能输血者、异能血者，实际上，不同血型之间的输送，一般只能小量的输送，不能大量。要大量输血的话，最好还是相同血型之间为好。输血是临床上一种治疗的常用手段，往往用于治疗病情较重的患者，但是在输血之前是有很多的注意事项的，所以在输血前一定要严格把握。 1．熊猫血的特点

Rh阴性血，表示人类红细胞没有“RhD抗原”，用Rh(-)表示，因其比较罕见而俗称熊猫血。Rh是恒河猴（Rhesus?Macacus）外文名称的头两个字母，人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。Rh(-)的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。Andsteinet和Wiener用恒河猴的红细胞重复多次注射入家兔体内，使家兔体内产生抗恒河猴红细胞的抗体，再用含这种抗体的家兔血清与人的红细胞混合，发现在白种人中约85%的人的红细胞可被这种血清凝集，表明这些人的红细胞上具有与恒河猴红细胞同样的抗原，因此把这种血型称为Rh阳性血型；另有约15%的人的红细胞不被这种血清凝集，称为Rh阴性血型。这一血型系统称为Rh血型系统。在我国各族人群中，汉族和其他大部分民族的人Rh阳性者约占99%，Rh阴性者只占1%左右。在有些民族的人群中，Rh阴性者较多，如塔塔尔族为15.8%，苗族为12.3%，布依族和乌孜别克族为8.7%。在这些民族居住的地区，Rh血型的问题应受到特别重视。

Rh阴性血型是Rh血型系统的一种。人们大多知道血型有四种类型，即A型、B型、O型、AB型，它们都属于ABO血型系统。其实，血型不止这四种，而是有数十种类型或系统，庞大复杂。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不强，所以临床医学家认为，除上述四种血型外，再加上Rh血型系统是临床上应用最广也最为重要的血型。一般情况下Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液，因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。但是，Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液。 2.熊猫血的坏处

熊猫血是罕见的血型，是rh阴性血型，因为这种血型是罕见的，所以叫熊猫血。这种情况对个体本身没有任何不良影响，但在女性妊娠中易出现母婴血型不相容、易引起胎儿溶血、新生儿病理性黄疸等并发症。此外，如果孕妇在分娩过

程中出现大出血，因为这种血型比较少见，容易出现医院血液缺乏，所以需要事先联系血站准备血型。

注意事项：在紧急输血时，Rh阴性的病人可以输给同样A、B、O、Rh阳性血液做为应急之用。在这种情形之下，病人可对RhD产生致敏感性，但是立即的溶血性反应的危险性是非常少的。若Rh阴性受血者没有相同血型的血可用，O型Rh阴性的红血球是可以的选择。Rh阴性的血浆只要与受血者的红血球合血试验相合，可任意给Rh阳性的病人输用。Rh抗原亦不存在血小板表面，输血小板时可取用含红血球在0.4毫升以下的制品输给Rh阴性的病人。Rh阴性母亲的Rh阳性新生儿黄疸需要换血时，亦可使用Rh阳性的血球替代（其在母体吸收到的抗D抗体，在换血过程中会被移走大部分，因而不致造成进一步的影响）。每个病人在输血前都会做抗体筛检试验，有抗D抗体出现者，大概是三十万分之一的概率，最好是输Rh阴性的血球，但在紧急情况下，亦可输Rh阳性血。

而且男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血,再次输血时则只能输RH阴性血,但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血,否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。

尽管血小板表现无抗-D抗原,但制品中含有一定量的红细胞(可使患者致敏),故RH阴性生育期的女患者(包括女童)应输RH阴性血小板,至于RH阴性男患者和RH阴性无生育能力的女患者只要体内无抗-D,紧急情况下可输RH阳性血小板。参考文献：

[1] 焦琴, 李娜, 杨世明,等. 163例Rh血型系统以外不规则抗体的检测及其临床意义[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2018, 34(02):68-70.

[2] 张妍, 宋玥, 李娜,等. 疑难血型鉴定及处理分析[J]. 中国输血杂志, 2018, 031(005):534-536.

[3] 徐晨悦, 甘荣昌, 张志刚,等. 母亲为Rh阴性血型的重度新生儿溶血症尸检一例[J]. 中华病理学杂志, 2019, 48(8):645-647.

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