食堂打包饭菜申请表

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食堂打包饭菜申请表



一、申请人信息 1. 姓名: 2. 学号: 3. 班级: 4. 联系电话:



二、申请日期:

请填写您需要打包饭菜的日期,打勾选择:

□ 星期一 □ 星期二 □ 星期三 □ 星期四 □ 星期五



三、打包饭菜类型选择

请在下方方框内选择您需要的打包饭菜类型,并填写数量: 1. 主食类:

□ 米饭 数量:______ □ 面条 数量:______ □ 馒头 数量:______ □ 馒头夹菜 数量:______

2. 蔬菜类:

□ 清炒青菜 数量:______ □ 地三鲜 数量:______ □ 鱼香肉丝 数量:______


□ 宫保鸡丁 数量:______

3. 肉类:

□ 红烧肉 数量:______ □ 酱爆鸡丁 数量:______ □ 梅菜扣肉 数量:______ □ 香辣鸡块 数量:______

4. 汤类:

□ 酸辣汤 数量:______ □ 鸡汤 数量:______ □ 蔬菜汤 数量:______ □ 酸菜鱼汤 数量:______



五、送餐方式选择

请在下方方框内选择送餐方式: □ 自取 □ 配送至寝室



六、其他要求:

请填写您对打包饭菜的其他要求,如特殊口味、不吃的食材等:



七、申请人签名: 请在下方空白处签名:




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