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新冠病毒感染患者愈后康复期管理 摘要：目的：采取有效措施防止新冠病毒感染愈后康复病人复阳。方法1、熟悉流程2、掌握消毒流程3、有效防护本院收治的新冠康复期病人无复阳者。结果：新冠病毒感染患者的预后康复期管理效果显著，我院共收治的134位隔离观察新冠病人零传播。结论：做好新冠病人康复期管理科学有效。 关键词：新冠病毒；感染患者；预后；康复期；管理 2020年1月新型冠状病毒感染的肺炎在武汉爆发，于春节期间在全国蔓延，形势十分严峻。新冠肺炎传播迅速广泛、传染性强、隐匿性较强，患者初期多表现为发热、乏力、干咳、流鼻涕、咳痰、呼吸困难等症，严重可致呼吸窘迫综合征或脓毒症休克，甚至死亡，严重威胁患者的身心健康及生命安全。为此，作为医务工作者，我放弃了与家人的团聚，留下年迈的父母为我照顾着尚且年幼的孩子，义无反顾的向领导递上请战书，加入了这场没有硝烟的抗疫战争中。本文围绕新冠病毒感染患者愈后康复期管理进行探究，详见如下。 一、新冠病毒感染患者愈后康复期管理方法 1、熟悉流程 我院是收治新冠病人的定点医院，疫情面前必须作好准备。医院领导高度重视，周密安排，全院上下一心为迎接与广疫情作斗争，大家紧锣密鼓地做着进入病区前的准备，反反复复地练着穿脱防护服，每穿脱一遍防护服大约需要60分钟以上，穿着流程繁琐的防护服需要保证严密性，洗手消毒---带N95口罩---戴医用帽子---戴护目镜---穿内层防护服---戴第一层手套---穿靴套---穿鞋套---穿外层隔离衣---戴第二层手套，依次完防护服，再做每一个步骤之前都要洗手和消毒手，整个过程要:慢.轻.柔，避免产生气溶胶传播，因为气溶胶传播是医务人员穿脱防护服过程中最容易感染的方式，每完成一次完整的穿脱防护服下来，都会大汗淋漓和筋疲力尽，这跟我们平时接触的工作太不一样了。 2、掌握消毒流程 进入病区后，我被安排在消杀组工作，消杀组是病区内最脏最累的活，不仅要清理患者的生活垃圾还要对全病区地面，墙面进行消毒，虽然我工作了很多年，有一定的工作经验，但一直在手术室工作，接触临床的机会比较少，这对我来说是一个挑战。第一天进入隔离病房，尽管已经练习过无数次，但还是担心有做得不到位的地方，穿着密不透风的防护服为隔离留观人员消毒病房的物表及地面、回收垃圾、发放物资等等，这些听上去并不繁杂的工作，却因为每一操作前后都要消毒手卫生，每一个动作都要轻柔、缓慢、极其小心，再加上我们都是第一次接触这种病例，大家都比较茫然，没有头绪，不知道从何下手，以至于我们进入病区后都有花上数十个小时的工作时间，常常还没有整理完一个房间，护目镜就已经起雾了，视野也开始模糊，汗水也早已打湿了衣服，浸透了手上的皮肤,脸上也留下了深深压痕，但我告诉自己“我行的，我一定行的”。每当我在为患者近距离地采集血标本及做治疗时都会格外注意，因为医务人员的防护工作很重要，只要稍有不慎就会被看不见、摸不着且无孔不入的病毒感染，所以除了防护服，我们还需要另加一件隔离衣和一双手套，这让平时我得心应手的操作变得极为困难。 3、有效防护本院收治的新冠康复期病人无复阳者 防护办法包括：按照医院及疾病的相关规定，做好医护协调；用热情、温婉的语气及友爱、耐心的态度与患者沟通，进行消毒隔离指导；以言简意赅、通俗易懂方式将疾病的相关知识有效传达给患者，可以用视频、语音、手册等手段向患者介绍，提醒患者佩戴口罩、不得外出、合理休息、调整心态等；告知患者勤洗手洗脸、勤换衣、勤翻身，确保患者清洁、舒适；高热患者用药后会大量出汗，使用含氯消毒剂对污、湿的被褥和衣服及时消毒并更换，护理每一位患者时都应严格遵守无菌操作；有效干预患者心理，该症发病较快，传染性较强，患者被隔离后会产生无聊、恐慌、无助、敌对、偏执、抑郁、人际关系敏感、精神病性等心理，医护人员应分析患者的心理状态，针对性的干预患者的心理，讲述疫情中的成功治愈的励志案例，使患者树立积极向上的治疗决心，也可通过线上微信交流、直播等形式介绍疾病的相关知识、防护等，增添患者的生活乐趣，如：跳健美操等，改善患者心理；加强体征监测，密切观察患者的各项生命体征及症状，若出现异常，及时上报处理；及时给氧，一次性面罩和蒸馏水均每日更换；遵照医嘱，合理用药，加强巡视，密切监察有无精神症状及消化道异常；营养膳食，少食多餐，以高蛋白食物为主，多吃蔬菜水果等食物；对症护理；对合并其他症状的患者进行对症护理，如高热患者，按高热护理常规进行护理，糖尿病患者给予血糖控制等护理；出院后，减少出行、不聚会，避免到公共场合和人流密集区域，特殊情况必须外出时，应戴口罩，外出后及时洗手、洗脸，更换衣服，经常监测体温，如有发烧症状及时就诊。 二、结果 新冠病毒感染患者的预后康复期管理效果显著，我院共收治的134位隔离观察新冠病人零传播。 三、讨论 疫情就是命令，防控就是责任，我们自己不仅要做好自身防护的同时，也要做好科学健康知识宣传，引导隔离患者不信谣，不传谣，理性应对。 针对我院收治的134位隔离观察新冠病人，均采取切实有效的措施，完善疫情报告制度和报告流程，控制传染源；采取隔离和消毒的措施切除飞沫传播、接触传播、粪口传播的传播途径，实行特别通行证，严格控制院内外人员的流动；告知患者注意个人卫生，勤洗手，室内经常通风换气，保持室内环境清洁；营养膳食，合理安排作息时间，保证睡眠充足；加强体育锻炼，增强体质；注意防寒，低温时人抵抗力下降；尽量减少与人和动物接触；针对性地给易感人群服用预防药，严格遵照医嘱用药；并且及时将他们的药品、生活用品送到，同时进行心理疏导；定期检查，发现问题，及早治疗。 虽然我们的工作告一段落，但疫情还未结束，大家接受安排，进行统一隔离。在这个特殊的时期，我们能做的就是团结一心，每个人尽自己所能，扛起属于自己的责任。 综上，我们在新冠病毒感染患者的预后康复期管理中，做到了三点：1、熟悉流程2、掌握消毒流程3、有效防护本院收治的新冠康复期病人无复阳者。其效果理想，临床可供参考。 【参考文献】 [1]刘立美,邬丽满,李红霞,陈颖珍,刘秋利,黄旭容,陈思慧.新冠肺炎非定点收治医院护理防控体会[J].现代医院,2020,20(03):316-318. [2]辛晨,王伟,张婷婷,韩继敏,盖玉彪,郭小靖.新冠肺炎的护理体会[J].齐鲁护理杂志,2020,26(05):16-18. 本文来源：https://www.dywdw.cn/8d54dcbb01d8ce2f0066f5335a8102d277a261c7.html
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2022-05-26
