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孤独症患儿父母心理状况及健康教育的进展 【摘要】 综述孤独症儿童父母的心理问题 ， 父母的负性心理特征影响到患儿康复的效果 ， 了解父母的心理健康状况， 给予健康教育， 有利于孤独症儿童的康复。 【关键词】 孤独症；心理健康；患儿康复 孤独症 （Autism）是一种以语言交流障碍、社会交往障碍和行为异常为特征的严重的广泛性发育障碍性疾病， 其矫治、康复、重归社会是一个艰难复杂的过程[1]。据推算 ， 我国孤的形式 ， 以症状自评量表 （SCL-90）、艾森克个性量表问卷或独症患儿已达 100多万[2]。由于孤独症至今尚无有效疗法 ， 自行设计的调查问卷等为测评工具 ， 对比孤独症儿童父母与作为患儿的主要照护者 ， 其父母的心理健康及其对患儿的影正常儿童父母的量表得分。其中以症状自评量表最常用 ， 可响已成为孤独症儿童康复的重要因素。为对临床孤独症患儿较全面了解受测者的心理健康水平。调查显示 ， 孤独症患儿的康复治疗有所启示， 本文特对该领域研究综述如下。 1 孤独症患儿父母的心理健康状况 1. 1 患儿父母的心理状况 国内相关研究多采用定量调查家长心理上存在明显的焦虑、抑郁、敌对等 ， 具有内向、神经质倾向。心理反应依次为紧张和焦虑 （92.7%）， 急于求成和过分顺从（57.2%）。孤独症儿童父母的 SCL-90总分高于正常对照组 ， 父亲在强迫症状、抑郁、焦虑、偏执等 ， 母亲在强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对性、偏执、精神病性和睡眠、饮食等的分数明显高于对照组[3， 4]。孤独症父母背负的巨大精神压力常常影响自身的健康 ，易产生抑郁、焦虑情绪 ，日后发生焦虑症、抑郁症的比率高。 1. 2 关注母亲的心理状况 国内外的调查均显示 ， 孤独症患儿母亲的抑郁因子分值高于父亲。而且 ， 母亲参与患儿治疗项目越多 ， 则个人压力越大 ， 心理状况越差[5]。多数情况下 ， 是母亲参与和陪护患儿的治疗过程。母亲的心理压力水平越高 ， 对治疗的干涉性就越强 ， 影响了患儿的康复。因此 ， 必须关注孤独症患儿母亲的心理状况。 2 家长心理状况对患儿康复的启示 孤僻、刻板、退缩、焦虑等负性心理特征 ， 造成夫妻关系危机、罹患身心疾病、亲子互动失调和养育失当、家庭出现社会隔离等 ， 不仅影响自身的身心健康 ， 更直接关系到孤独症儿童的治疗效果。因此 ， 必须对孤独症患儿父母的心理状况予以适当干预。目前 ， 孤独症的治疗尚无有效手段。孤独症康复的效果在于功能训练、情感启发的生活化和持续化。因此 ， 父母的心理状况是决 定孤独症康复效果的关键因素之一， 弱化负性心理特征直接关系到患儿的康复效果。 在患儿康复项目中开展对患儿父母心理的健康教育 ， 减轻患儿父母的心理压力 ， 减弱负性心理损害等 ， 将有利于孤独症儿童的康复。应当教育患儿父母 ， 过高的心理压力有害于自己 ， 也过多的干涉了患儿的康复治疗。在照护患儿过程中父母应重视自我 ， 患儿父母要学会给自己空间 ， 不要一味的把时间和精力全部投给孩子 ， 不能放弃自我和脱离社会。拥有坚强乐观的生活 ， 有利于家庭的稳固 ， 更有利于孩子的身心发展和治疗。 3 小结 治疗孤独症是漫长、艰辛的过程 ， 父母在其中起着至关重要的作用 ， 父母的心理状况对患儿的康复有直接影响。因此 ， 医护人员在对患儿的治疗过程中 ， 必须及时了解父母的心理健康状况 ， 并给予针对性、个体化干预 ， 以强化家长正性心理特征、弱化其负性心理特征 ， 这对孤独症儿童的康复治疗起到积极的作用。 参考文献 [1]任路忠 . 儿童孤独症研究进展 . 中国行为医学科学 ， 2005， 13（5）：473-474. [2]刘靖 ， 杨晓玲 ， 贾美香 ， 等 . 2004年北京市 2～6岁儿童广泛性发育障碍的现况调查. 中国心理卫生杂志 ， 2007， 21（5）：290-293. [3]冀永娟 ， 贺莉娜 ， 吴媛 ， 等 . 孤独症儿童临床问题与父母心理健康状况的相关性研究 . 中国儿童保健杂志 ， 2011， 19（12）： 1133-1136. [4]陈妙盈 ， 邹园园 ， 王伯兰 .儿童孤独症家长心理反应的调查及对策 .现代临床护理 ， 2008， 7（10）：8-10. [5]熊妮娜 ， 季成叶 ， 薄宏莉 ， 等 .孤独症儿童临床症状及母亲心理状况的应用行为分析干预效果 . 中国康复医学杂志 ， 2010， 25（10）：970-973. 本文来源：https://www.dywdw.cn/8d74e6f6cd2f0066f5335a8102d276a2002960f4.html
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2022-05-12
