医疗机构聘用证明表

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医疗机构聘用证明







姓名



性别

所学系、 专业技术





出生年月



民族



医学学历



取得医学 学历时





医师执业







执业证书编码

取得时间



身份证号码

家庭地址及 邮政编码

聘用机构名 称、

地址、邮 编及登记号 聘用时间 (年、月、日) 冈位类聘用期











聘用期 岗位

专业

聘用期间 工作的基本

情况

聘用期的 考核情况

聘用机构法人



聘用机构公章





(负责人)签字:

注:本表是医师执业注册专用,由聘用机构填写。下载打印的表格格 式应与网上的表格格式完全相同,不得自行更改。采用

A4纸打印。


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