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华蓥市人民医院 责任制整体护理质量评价标准 □病区检查 □护理部检查 检查日期: 项目 质量标准/协助 有责任制整体护理规范 有责任制整体护理工作制度 有责任制整体护理工作方案与具体措施 有科室责任制整体护理工作方案与具体措施 结构 有分级护理制度 (10分) 有科室细化的分级护理依据及护理要求 有优质护理服务工作计划、方案 有科室优质护理服务工作计划、方案 有科室标准护理计划 护理排班体现责任制整体护理要求 过程 每位护士平均负责患者人数≤8人 护理分级符合实际情况 按护理级别巡视患者 护士掌握住院患者“八知道” 患者“七洁”有效落实 患者床单元整洁、舒适 患者卧位符合病情要求 患者及家属了解病情及护理重点内容 正确评估患者病情及安全风险 分值 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 2 2 5 2 2 2 2 1 1 3 2 2 2 2 说明及异常 处理措施 专业、规病危患者根据病情制定护理计划 (80分) 范护理按医嘱正确实施治疗护理,有记录 服务 (40分) 根据患者病情及医嘱测量体温、脉搏、呼吸、血压、意识等 专科护理措施落实有效 输液滴速与患者病情或医嘱相符合 各类管道标识规范 患者安全措施到位,与病情及护理记录相符合 治疗护理保护患者隐私 严格交接班、重点突出 健康教育 有符合专科特点的健康教育与心理指导宣教资料 (10分) 有符合专科特点的出院指导宣教资料 健康教育形式多样化(3种以上) 护士掌握宣教内容 患者及家属知晓健康指导内容 优质护理服务内涵医护人员知晓率100% 团队合作 优质护理服务内涵相关人员知晓率≥80% 后勤保障优质护理服务工作措施到位 深化优质护理服务 满意度测评 (9分) 门诊提供健康指导及咨询 急诊提供健康指导及咨询 手术室进行健康指导及咨询 住院患者满意度≥90% 护士对工作满意度≥90% 医生对护理工作满意度≥90% 市级以上组织的第三方患者满意度≥90% 科室对上述工作有自查、总结、讲评、改进与记录 结果 (10分) 总分 责任制整体护理落实到位 健康教育覆盖率100% 应得总分: 实得总分: 接受检查者签名: 检查结果栏内用“NA”表示 (100分) 得分百分比: 2 2 2 3 2 2 3 2 2 2 4 2 2 2 3 1 5 5 (10分) 医护合作,满意度高 (10分) 出院患者实行电话回访(回访率≥30%) 注:1.能正确执行者在检查结果栏用“√”表示;不符合要求在检查结果栏内用“×”表示;不涉及该项目,在2.应得总分=总分—未涉及项目分;实得总分=涉及项目得分总和; 得分百分率=实得总分/应得总分×100%。 3。健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%。 检查人: 护士长: 护理部: 本文来源:https://www.dywdw.cn/8eb2cd0315fc700abb68a98271fe910ef12daedb.html