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医疗质量与安全考试题及答案 （临床医学部分） 姓名： 科室： 分数： 一、填空题 1、你的岗位职责是：根据本科室拟的岗位职责回答。 2、科室主任是科室质量与安全第一责任人. 3、在诊疗活动中，严格执行“查对制度”,至少同时使用2种身份识别方式。 4、急诊会诊有明确的时间要求，会诊人员必须在10 分钟之内到达，随叫随到. 5、医师接获临床“危急值”后15分钟内追踪与处置，处理结果立即记录. 6、医疗质量管理的关键环节是 危急重患者的管理、围手术期管理管理、 输血与药物管理、有创诊疗操作管理。 7、本院2012年版医疗制度汇编中患者安全制度共有11条,其中医疗安全（不良）事件报告制度中各科室年上报数量按照A级标准要求达到科室床位的20％。 8、医疗技术分3类,手术分4级。 9、培训细则要求开展三基三严培训与管理，医护人员徒手心肺复苏等急救技术合格率达 100％（A级）；全员覆盖率100％（B级）。门诊患者抗菌药物使用率≤20%、住院患者抗菌药物使用率≤60％（A级）；抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥ 30％（B级)；I类切口(手术时间≤2小时)手术，预防性抗菌药物使用率≤30%；手术离体组织必须做病理学检查,明确术后诊断并记录；肿瘤手术切除组织送检率100%（B级);手术离体组织送检率100% （A级）。 10、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和手术巡回护士三方，分别在麻醉实施前、 手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。（手术科室） 11、首诊负责制包括医院、科室、个人三级。 12、医疗安全不良事件按严重程度分为警告事件、不良事件、未造成后果事件、 隐患事件四个等级。 13、处方点评的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、 用药不适宜处方及超常处方处方。 14、病程记录由经治医师书写,对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天 至少一次,记录时间应当具体到分钟;对病重患者，至少2天 记录一次；对病情稳定的患者,至少3 天记录一次；对病情稳定的慢性患者，至少3天记录一次；高级职称医师查房记录每周至少一次.（医生） 15、首次病程记录在8小时内完成，上级医师查房首次查房记录48小时内完成。抢救记录在抢救结束后6小时 据实补记；死亡讨论记录于患者死亡后一周内完成，入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录于24小时内完成;有创诊疗操作记录应当在操作完成后即刻 书写；常规会诊记录由会诊医师在会诊申请发出24小时内完成。(医生） 16、术后首次病程记录在术后由参加手术医师书写完成,手术记录由术者于术后 24小时内完成,术后要连续3天书写病程记录；术前、术后至少记录1次上级医师查房记录。（手术科室） 17、用血分级管理规范、用血评价纳入科室、个人 绩效考核和全面考核。（A级） 18、手卫生的类型包括手清洁、手消毒、外科洗手三种。 19、我院对资格许可授权实施动态管理，2年又需重新授权。 二、问答题 1、写出十大患者安全目标. 答：1、确立查对制度，识别患者身份 2、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 3、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误. 4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求. 5、特殊药物的管理,提高用药安全。 6、临床“危急值“报告制度。 7、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。 8、防范与减少压疮发生。 9、妥善处理医疗安全（不良)事件. 10、患者参与医疗安全。 2、围手术期管理规定了那些制度？ 答：例如手术风险评估制度、患者病情评估制度、术前讨论制度、术前知情告知制度、手术审批制度、术前访视制度、手术安全核查制度、围手术期预防应用抗菌药物规定、手术离体组织病理检查的规定、非计划再次手术制度等。 本文来源：https://www.dywdw.cn/9a2933de4328915f804d2b160b4e767f5acf8061.html
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2022-02-09
