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2012年临床科室主任目标管理考核细则 、科室行政管理（100分） 标 项 目 准 基本要求 标准分 考核细则 扣分标准 违反制度、未履行职责扣 5-20分；每发现一起拒绝完成院部指挥 20 性工作任务或拒绝因工作需要临时抽调科室工作人员现象扣 10-20分；敷衍、不能按时完成者扣 20 次扣5-20分 不履行请假手续无故迟到-缺席者每次扣1-5分； 参会率、知晓率、落实20 率每下降 1%，扣1分 5-10分 1-1全科人员严格执行医院各项工作制度和医院人 员岗位职责，积极完成院各管理、 职能部门的各向指 令性工作，不得发生拒绝执行现象 1、日常管理 60分 1-2加强科室基础管理，严格执行医院各项规章制 度，按照要求认真做好院长行政查房相关工作 1-3按要求参加医院安排的各种会议，参会率达 90%。并及时传达落实，做好记录，科室的知晓率和 落实率达100%。医务科、门诊部主持的科主任例会 按相应考核细则执行 2-1严格遵守劳动纪律，每月对科内人员按规定进行 考勤2、考核考勤15分 上报，主治以上人员离开市区，须向医务科、门 诊部等相关职能部门履行请假手续。 科内不发生旷工、脱岗、迟到、早退现象 3-1重视科内人才培养， 加强团队建设，构建和谐科 室 3、队伍建设25分 3-2指导并支持护士长做好科室管理、 3-3职工评议科主任优秀合格率》 护理管理工作 25 15 按照各管理、职能部门管理要求做好各项工作，发现不到位的每 迟到、早退每次扣 2分；每发现一个人次脱岗扣 现象扣15分 离开市区未请假扣 2分/次 科室不和谐扣5-10分 5分，发现旷工 不能指导支持护士长工作酌情扣分 优秀合格率每下降1%，扣3分 85% 精选 、质量安全管理（400分） 标 项目 1-1熟练掌握并严格执行核心制度 严格执行首科首诊负责制度，一基医师查房制度，病历书写基本规范与管 理制度，病历讨论制度，手术前讨论制度，值班、交接班制度，会诊制度， 查对制度，分级护理制度、手术分级分类管理制度，危重病人抢救、报告 和登记制度，新技术、新项目审批与管理制度，临床用血审核制度 住院病历甲级率达100%杜绝丙级病历。科主任必须对本病区病历质量负 责。病历及时归档。 1、基础质量管理 300分 200 准 基本要求 标准分 考核细则 扣分标准 违反任何一项扣 20-100分/次 其他违反医疗质量管理相关内容的，一次病历书写 不及时扣5分、超过2天扣10分，3天以上扣50 分。一次病程记录及手术记录不及时扣 2分、超过 一周扣5分、10天以上扣10分、每增加一天加口 1 分。手术安全核对未签名扣 5分 乙级病例扣50分/份 出现丙级病历一票否决倒扣 100分 1-2科内医生按时上门诊， 门诊病历合格率》90%门诊处方合格率》98% 大型设备检查阳性率》70%开具检查单合格率》 98%传染病、肿瘤上报 及死亡证明填写正确率 100% 按规定完成急诊科、发热门诊、肠道门诊等指令性工作 50 任何一项未达标扣 5-10分 拒绝指令性工作一票否决 精选 科主任例会无故不参加一次扣 科室内一人次“三基”不合格1-3科主任工作计划完成情况 积极创建市级重点专科 按时参加科主任例会 全科“三基三严”训练人人达标 5分 20分 扣 未及时完成病区台帐扣 1050 分 做好医疗质量控制相关工作；按要求完成病区台帐 精选 本文来源：https://www.dywdw.cn/a1e379255b0216fc700abb68a98271fe910eafd3.html
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2022-04-25
