妇女健康知识调查问卷

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妇女健康知识问卷调查

1 你的年龄是(

122-25 226-35 336-45 445岁以上 2、您的受教育程度(

1、初中及以下 2、高中或中专 3、本科、专科及以上 3、您的收入是(

11000以下 21000-3000 33000-5000 45000以上 4、您的婚姻状况( 1、已婚 2、未婚 5、你的生育状况( 1、有孩子 2、没孩子 6、您对您的生活质量满意程度( 1、非常满意 2、满意 3 一般 4、不满 7、你的压力主要来源(

1、家庭环境 2、学习环境 3工作环境 4、其他 8、你是否有不良的生活习惯(可多选)

1 2 3 4、嗜好高脂肪食物 5、久坐 6、不注意保暖

7、熬夜 8、作息不正常 9、少吃或不吃早餐 10、无 9、您的体育锻炼时间(

1、每天一个小时 2、每周两个小时左右 3、每月几小时左右 4、偶尔锻炼一下


10、您有以下哪几种情况(可多选) 1、经常提不起精神 2、对生活工作感到挫败,有失落感 3、失眠,睡眠质量不好 4、对新环境感到无措 5、经常感冒 6、体重起伏大,过重或过轻 7、双眼无神,易得炎症 11、你多久做一次身体检查(

1、半年一次 2、一年一次 33-5年一次 4、不舒服时在检查 5、从来不会主动去检查

12、您比较喜欢了解哪方面的女性健康知识(可多选) 1、心理健康 2、妇科 3、生理知识 4、其他






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