穿脱手术衣及戴脱无菌手套教学设计

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穿脱手术衣及戴脱无菌手套教学设计

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165201815-0485-02

教学设计是提高学习者获得知识、技能的效率和兴趣的技术过程。《外科护理学》是护生专业课程中的重要一门课,而穿脱手术衣及戴脱无菌手套为《外科护理学》专科操作技术中必须掌握的一项实训操作。本文对穿脱手术衣及戴脱无菌手套进行教学设计,以期优化科技术实训课教学。 1 课前准备 1.1 学情分析

护理大专二年级学生,已经学习了解剖、病理、生理、基础护理、护理导论、健康评估等相关课程,并且有岗位体验和临床见习的实践经历,具备了基本的专业基础知识和技能。大部分同学勤奋好学,踏实认真,有较好的理解能力和逻辑思维能力,但临床思维欠佳。少部分学生学习主动性和积极性不够,不善表达,比较羞涩,自信心不足。 1.2 学习重难点

重点:穿脱无菌手术衣、戴脱无菌手套的操作方法及注意事项 难点:无菌观念的培养 1.3 教学方法

演示法、讲授法、练习法、提问法等

1.4 教学准备:注重与临床手术室所需物品一致,增强教学的临床实用性 环境准备:模拟手术室无菌手术间;

用物准备:无菌手术衣、卵圆钳、泡镊桶、无菌手套(6.5F7F7.5F8F)、操作台、治疗车、垃圾桶、垃圾袋。

护士准备:修剪指甲,不佩戴任何饰品、手表,换穿手术室专用的清洁洗手衣、裤,袖口卷至肘上10cm以上,戴无菌口帽,外科刷手消毒完毕。 2 教学过程整体设计 2.1 学习目标

专业能力:能正确阐述手术室的无菌操作原则;能规范、熟练的穿脱无菌手术衣、戴脱无菌手套。

方法能力:培养学生自主学习及合作学习的能力。 社会能力:培养学生的人际沟通能力和团队协作精神。

2.2 导入案例:急需进行一台手术,器械护士需进行术前无菌准备,现已进行外科洗手消毒,拱手姿势进入手术间,拟进行穿手术衣及戴无菌手套操作,并上台配合医生进行手术,术后需完成脱手术衣及脱无菌手套。 2.3 示教


2.3.1 穿遮背式手术衣、无接触式戴手套

正确拿衣,手提衣领两端打开,内面朝向自己检查手术衣有无破损轻抛手术衣,双手伸入袖筒巡回护士系衣服背部带子双手不出袖口,拿起一只无菌手套掌心朝上,手指对合准确,180度对调手套手套口对准袖口,手套腕部翻折处翻下套住袖口牵拉袖子与手套,顺势插入手掌、手指,手套口完全套住袖口同法戴另一只手套

检查手套有无破损巡回护士取无菌卵圆钳,夹取手术衣前方一根带子绕过器械护士身后,递于其手中,系好带子。

要点:不能接触手术衣及手套外侧,以免污染手术衣;严格无菌意识,不能超过无菌区(双手位于腰以上、肩以下、两侧腋中线以前),不能接触有菌物品。 2.3.2 脱手术衣及手套

器械护士解开胸前带子,巡回护士解开背部带子器械护士抓住两侧肩部手术衣向下拉,使衣袖翻转脱下皮肤不能触及手术衣正面,扔进污物布类桶脱下手套,不接触手套外面扔进黄色垃圾桶。

要点:不能接触手术衣及手套外侧,以免污染自己;污物分类放置。 2.4 学生分组练习操作

3人一组,角色扮演巡回护士协助器械护士穿脱无菌手术衣及戴脱无菌手套,另一名同学在旁监督指导;

教师轮流指导、基本做到每一位同学都能熟练掌握操作过程。 2.5 学生操作展示,教师总结归纳

随机抽取两组同学,进行成果展示,教师根据操作及练习情况进行总结,指出注意要点。 2.5 实训室对外开放

课堂延伸,学生可利用自习时间进行练习,保障课堂质量。 3 教学评价

学生评价:在教师指导下进行自评与组间互评; 教师评价:根据学生操作练习情况,公平客观评价;

技能考核:规范化的对学生进行考核,学生分成两个小组,分别由两位教师逐一进行考核。学习委员和科代表负责组织考核秩序,每位同学考核时间5分钟。

大多数同学操作比较熟练、规范,考核成绩良好。最后老师针对考核中存在的问题进行了全班小结和矫正,顺利完成了教学目标。


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