唐氏筛查?羊水穿刺?到底要不要做

2022-08-27 07:15:14   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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唐氏筛查?羊水穿刺?到底要不要做



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大连日报社111大连市医学



怀孕本是一件喜事,但是不少准妈妈却被一种“纠结”困扰着,很不快乐。

不做唐氏筛查纠结:万一孩子生出来是个唐氏综合征宝宝怎么办?

做了唐氏筛查也纠结:高风险需要做羊水穿刺很纠结,低风险并不是没有风险也纠结。

羊水穿刺纠结:不做怕真的生出个“唐宝宝”,做了又怕手术导致的流产。

那么,准妈妈们到底要不要做唐筛?羊水穿刺到底风险有多大?听听专家怎么说!

◆ ◆ ◆

指导医生:王彦

大连市妇幼保健院(妇产医院)产科门诊主任医师、 辽宁省产前诊断中心大连分中心副主任

唐氏筛查结果受到很多因素干扰






“唐氏筛查是根据母血指标来推测胎儿情况,母血中的生化指标会受到很多因素干扰,这些因素使得唐氏筛查的结果不可能很精确。”王彦说,唐氏筛查反映的是唐氏综合征的概率,35岁以下正常孕妇中胎儿是唐氏综合征的发生概率为1/800左右,做了唐氏筛查就会得到一个数字,这个数字理论上就是这个胎儿为“唐宝宝”的概率。当然这个概率越低越好。



高危人群可直接做羊水穿刺

王彦表示,事实上高风险人群只占筛查者的5%,而高风险中真正有问题的又只占1%-2%。正因为这个比例比较低,所以没有必要对所有孕妇都做羊水穿刺这样的诊断检测,唐氏筛查起的作用就是把风险低的先排除掉。



如果准妈妈通过唐氏筛查被评估为高风险,最好还是做羊水穿刺确诊,否则就没有筛查的意义,反而会造成孕妇的心理负担。不过,有一部分高危人群可以跳过唐氏筛查直接做羊水穿刺。这部分人群包括:35岁以上的高龄孕妇、既往怀过唐氏儿的、家族中有唐氏儿的和B超发现遗传标志物等软指标有异常的。



羊水穿刺并没有想像的那么可怕

王彦表示,羊水穿刺并没有想像的那么可怕。羊穿流产的理论概率大概在1/200左右,实际流产概率在每个产前诊断(胎儿医学)中心是不一样的,在我们大连市妇幼保健院(妇产医院)产前诊断中心,羊穿后流产的概率大约在1/500,基本上和不做羊穿的病人在相应孕周的自然流产率相差无几。






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