1,临床护理技术操作常见并发症预防及处理培训试题答案1

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临床护理技术操作常见并发症的预防及处理的培训试题

姓名

一填空题(每空1分)

1体温计不慎被要破,防止水银、碎玻璃对消化道的损伤,可以吞服蛋清或牛 奶,以延缓水银的吸收,病情允许还可以食用粗纤维食物, 加速水银的排出。 2大量不保留灌肠时,灌肠袋液面距病人肛门高度为 稍高于体温,约39-41C

3 口腔霉菌感染选用14%碳酸氢钠液漱口。 4 一般以氧浓度25%为宜,但不超过29%

5吸氧时患者发生低氧血症者,给予100%屯氧待血氧饱和度升至正常水平后再 氧浓度调至原来水平。

6每次吸痰时间不宜15S痰未吸净,可暂停3~5min再次抽吸。 7昏迷患者翻身应在管饲前进行,推注速度w 30ml/min,以免反流。 8鼻饲病人出现胃潴留,操作前抽吸胃液可见胃潴留量 胃食管返流。

9肛管排气时,一般不超过20分钟,必要时可2-3小时重复插管排气; 10尿道的三个狭窄是 尿道内口

尿道外口、

膜部。

1-2L/min,中度缺氧 >150ml,严重者可引起 4060cm灌肠液温度应

成绩

2吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧 2-4L/mIn,重度缺氧 4-6L/min。(对)

3吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻 塞性肺不张等并发症。(对)

4每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在 0.020.04MPa,儿童控制在0.010.02MPa,婴儿控制在三0.01Mpa。(对) 6鼻饲液的温度以37~42C为宜,胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。 (对) 9对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过 三简答题(每题10分)

1000ml。(对)


1 口腔护理的注意事项

答: 1、操作动作应轻柔,棉球应包裹止血钳尖端,避免金属前端碰到牙齿,损伤黏膜及 牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。 2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁忌漱口。 3、使用开口器时,应从臼齿处放入。

4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。 5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应当清点棉球数量。 2、密闭式静脉输液的目的。

2 纠正水电解质失调,维持酸碱平衡 . 3 补充营养,供给热量。 4 输注药物,治疗疾病。 5 增加血容量,维持血压。

3、叙述氧中毒的表现。

答:氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血;连续吸纯氧

后,病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色 苍白、胸痛、肺活量减少;吸纯氧 1-4 天后可发生进行性呼吸困难,出 现视力或精神障碍。

6 小时


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