家庭医生式服务工作简约

2022-05-15 23:44:14   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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家庭医生式服务工作



一、家庭医生式服务工作流程:

1、选择合适人群(65岁以上老人及慢性病人群作为首批签约人群)签约家庭医生,以及进行慢性病管理管理的人群。

工作要求:⑴、必须完成任务数(8-11月,12月区卫生局将进行考评检查),此协议甲方即为***卫生室。

⑵、乙方代表一般为户主,住址为***村。

⑶、家庭电话(必须有)可按公共卫生居民档案的要求填写电话号码,家庭档案号可按公共卫生办公室提供的65岁以上老人信息表填写。

⑷、家庭成员中逐项填写不能漏项。 ⑸、家庭医生团队按照联系卡的顺序填写。

⑹、乙方的家庭医生按照服务卡的家庭医生填写。村服务人口多的卫生室可以根据实际情况合理安排(每个家庭医生式服务服务户数为200户,600人左右)

7)签约时间为一年。以户为单位填写,按要求到户签约。 2、签约时需有纸质版服务协议书(不能漏填,需有章),签一式两份(家庭户及卫生室各存一份),向患者提供服务卡(必须给)、一封信、宣传折页等宣传材料。

3、签约后每个签约人员都要有健康档案(纸质版、电子版),并有服务记录。






卫生院电脑系统中“家庭档案”有“家庭医生”的选项,实际填写即可。

其他:建议将电脑中的慢病管理患者及家属逐步签约家庭医生,两者合并后,慢病管理的患者及家属,只需签署服务协议书,做好报表登记即可。

二、家庭医生式服务工作报表(台账)必须每月21(报账日期)报公共卫生办公室,区卫生局1号上报该月工作进程。 三、家庭医生团队人员的工作:

**年度,家庭医生团队人员的家庭医生工作重点做好上门服务并留存记录。

每月轮流做好督导和上门服务记录,并有照片,留存记录(工作台账)








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