【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《咳嗽问卷》，欢迎阅读！
莱塞斯特咳嗽生命质量问卷（LCQ） 姓名： 性别： 年龄： 病例 下列问题是为评估咳嗽对您生命质量的全方位影响而设计的。请认真阅读每一个问题，在您认为最好的答案上画圈。请如实回答所有问题。 1 近两周来，咳嗽会让您胸痛或肚子痛吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 2 近两周来，您会因咳嗽有痰而烦恼吗？ ①每次都会 ②多数时间会 ③不时会 ④有时会 ⑤偶尔会 ⑥极少会 ⑦从来不会 3 近两周来，咳嗽会让您感到疲倦吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 4 近两周来，您觉得能控制咳嗽吗？ ①一点也不能 ②几乎不能 ③很少能 ④有时能 ⑤常常能 ⑥多数时间能 ⑦一直都能 5 近两周来，咳嗽会让您觉得尴尬吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 6 近两周来，咳嗽会让您焦虑不安吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 7 近两周来，咳嗽会影响您的工作或其他日常事务吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 8 近两周来，咳嗽会影响您的整个娱乐生活吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 9 近两周来，接触油漆油烟会让您咳嗽吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 10 近两周来，咳嗽会影响您的睡眠吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③常常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 11 近两周来，您每天阵发性咳嗽发作多吗？ ①持续有 ②次数多 ③时时有 ④有一些 ⑤偶尔有 ⑥极少有 ⑦一点也没有 12 近两周来，您会因咳嗽而情绪低落吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 13 近两周来，咳嗽会让您厌烦吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 14 近两周来，咳嗽会让您声音嘶哑吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 15 近两周来，您会觉得精力充沛吗？ ①一点也不会 ②几乎不会 ③很少会 ④有时会 ⑤常常会 ⑥多数时间会 ⑦一直都会 16 近两周来，咳嗽会让您担心有可能得了重病吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 17 近两周来，咳嗽会让您担心别人觉得您身体不对劲吗？ ①一直都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 18 近两周来，您会因咳嗽中断谈话或接听电话吗？ ①每次都会 ②大多数时间会 ③时常会 ④有时会 ⑤很少会 ⑥几乎不会 ⑦一点也不会 19 近两周来，您会觉得咳嗽惹恼了同伴﹑家人或朋友？ ①每次都会 ②多数时间会 ③不时会 ④有时会 ⑤偶尔会 ⑥极少会 ⑦从来不会 感谢您的参与！ 签 名： 填表日期： 调查医生： 注：莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分方法 1． 区域（问题） 评定分数 ① 生理：包括问题1，2，3，9，10，11，14，15 生理=（ ）¸8= ② 心理：包括问题4，5，6，12，13，16，17 心理=（ ）¸7= ③ 社会：包括问题7，8，18，19 社会=（ ）¸4= 2．区域得分=区域各项问题总分¸问题数（分值1-7） 总分= 3．总分=三区域得分之和（分值3-21） 本表经Birring教授授权从Leicester Cough Questionnaire (LCQ)翻译而来，原文见Thorax, 2003, 58: 339-343. 本文来源：https://www.dywdw.cn/c1b126619b6648d7c1c74663.html
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2022-04-04
