个人工伤申请书样本

2023-08-12 07:38:15   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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个人工伤申请书样本



尊敬的xx单位负责人:



您好!我是贵单位xx部门的员工,我在xxxxxx日在工作岗位上不幸遭受工伤。根据《中华人民共和国劳动法》的相关规定,我特此向贵单位提出个人工伤申请,希望能够得到您的支持和帮助。



我在xxxxxxxxxx分,正在进行正常的工作任务时,不慎遭受了工伤。具体情况如下:我当时正在进行xx工作,由于工作环境存在一定的安全隐患,我不慎滑倒摔伤了右手腕。经过医院的诊断和治疗,确认我右手腕骨折,需要进行手术治疗。目前,我正在积极配合医生的治疗,希望能早日康复。



根据《中华人民共和国劳动法》第四十九条的规定,雇主应当采取必要的措施,保障员工的人身安全和健康。然而,在我遭受工伤的过程中,贵单位未能履行保障员工安全的责任,导致我不幸遭受工伤。



根据《中华人民共和国劳动法》第五十一条的规定,我有权享受由工伤保险提供的相关待遇。根据贵单位与社会保险机构签订的工伤保险合同,我有权获得相应的工伤医疗费用和工伤津贴。同时,根据《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条的规定,贵单位应当按照规定将我的工伤情况及时报告给社会保险机构,并为我办理工


伤认定手续。然而,截止目前为止,贵单位尚未履行这些义务,导致我无法享受到应有的工伤保险待遇。



鉴于上述情况,我特此向贵单位提出以下要求:

1. 贵单位应当立即履行报告工伤和办理工伤认定的义务,确保我能够及时享受到工伤保险待遇;

2. 贵单位应当承担相应的责任,为我支付由工伤导致的医疗费用,并按照规定支付工伤津贴;

3. 贵单位应当重新评估工作环境并采取必要的措施,确保员工的人身安全和健康。



我相信,贵单位一直以来都非常重视员工的人身安全和健康,对于这次工伤事故,我希望能够得到贵单位的理解和支持。我也相信贵单位会积极处理我的工伤申请,并为我提供必要的帮助和支持。



我希望贵单位能够尽快答复我的申请,并与我联系,共同商讨解决方案。谢谢!



此致 敬礼



申请人:XXX 联系电话:XXX


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