上海青浦煤气管理所

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上海青浦煤气管理所 燃气管线安全互保协议书



甲方单位: (以下简称甲方,建设单位) 地址: 电话:

乙方单位: (以下简称乙方,施工单位) 地址: 电话:

丙方单位:上海青浦煤气管理所 (以下简称丙方) 地址:青安路381号(办公地点:重固金星村65号) 电话:59701459

甲方在 路( 路至 路)施工,涉及丙方单位 燃气管线,为了确保燃气管线安全,可靠,稳定地运行前提下顺利施工,明确各自在施工范围内应承担的义务和应开展的工作,协商达成以下协议: 一.

甲方施工前必须到丙方单位办理《上海市地下管线监护交底卡》等有关

手续,提供有关的施工方案和保护燃气管线的措施,丙方应认真审核,并提出修改和补充。必要时可聘请有关专家对方案和措施进行会审。 二.

甲方开工前,丙方监护人员必须向甲方单位交清管线的位置,确切位置

以现场开样洞及第三方物探资料为准。 三.

甲方在施工前应认真制定保护方案,施工过程中应严格燃气设施保护办

法及相关技术规范。如若损坏,甲方应立即通知丙方检修。


四. 在甲方进行开挖样洞,大规模挖掘,打桩和复土等相关施工时,甲方应

及时与丙方相关人员联系,丙方应及时到场进行监护,配合。 五.

施工前甲方管理人员应按《绿卡》要求向直接作业人员进行交底,并需

有交底签字记录。 六.

甲方施工时如有需要(提前通知)丙方可派监护人员到现场监护,配合

帮助督促甲方对燃气管线进行保护。 七.

甲方施工结束,应及时通知丙方对甲方施工中所涉及的管线及保护措施

进行检查。

八. 甲方在施工中如遇丙方管线低压﹑中压﹑次高压管道的管壁外缘两侧

0.7米至6米范围内的区域,对丙方管线安全有影响的地方,要做好管线沉降﹑移位的监测。燃气管线水平和沉降累计不得超过8mm,发展速率不得超2 mm —天,监测数据及时报丙方,隔天书面提交丙方,监测结束后将完整的书面报告交给丙方,并重申在燃气管线周边一米内不准用机械施



九. 十.

在施工准备及施工过程中发生的费用由甲方承担。

如因甲方未认真履行本协议造成管网损坏或停运,需承担一切后果及相

应的经济和法律责任。本协议一式贰份,由甲丙方各壹份,自盖章(签字)之日起生效。

甲方单位(盖章) 乙方单位(盖章) 丙方单位(盖章)

联系人: 联系人: 联系人:

年月日: 年月日: 年月日:




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