航行通告申请表

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航行通告申请表



申请单位: (公章)

单位地址: 法人代表: 联系人: 联系电话: 申请时间:

施工(活动)时间: 日至 日;每日 时至

施工(活动)船舶: 施工(活动)方式: 安全措施和注意事项:

市(县、区)地方海事处审批(核)意见:

(单位公章)

经办人(签名) 负责人(签名) 市地方海事局审批(核)意见:

(单位公章)

经办人(签名) 负责人(签名) 浙江省地方海事局审批意见:

(单位公章)

经办人(签名) 负责人(签名)


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