医生如何应对三甲检查

2023-09-16 10:52:20   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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职工如何应对检查

一、如何应对检查者得提问:

1.保持自信、镇静、友善的态度,保持微笑。

2,要谦虚、诚恳,手里拿个笔记本,专家说什么,你可以随便记一记,把最常用的问题答案放在里面。

2.只回答被问到的问题,并说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。

3.在回答问题前应谨慎思考,如不清楚专家提出的问题可请专家再解说一遍。如不知道答案,不要回答“不知道”,应该说“我有点紧张,等一下再回复您”,知道的人紧接着补充回答。

4.在评审专家面前不要表示和同事的答案不统一,或强调你个人的不同意见,更不能和专家争论或争辩。

二、模拟演练的检查应对:

1.要熟悉危重病抢救程序及抢救人员的站位,特别要明确指挥者和记录者。

2.切记,模拟演练不仅是速度比赛,而且是在规定的时间内进行规范化的诊疗和操作。 3.模拟人与真病人感觉不一样,但在考核过程中一定要把模拟人当成真病人来对待,严格遵循诊疗规范和院感的相关规定。

4.被考者需要对被抽到的疾病进行诊断与鉴别诊断、并发症、治疗措施及相关的检查结果有全面的深入的了解。

5.被考者对评审专家任何提示均要作出反应,例如:评审专家说“呼吸机故障”时绝对不能答说“呼吸机正常”,而应该采取的措施。又如检查出者“患者血压异常”一定要有所反应,采取积极的措施,如说地面脏应该立即让清洁工打扫,如说停电应该立即采取替代措施进入停电演练流程,如说病人无家属,应该立即总务应急人员。

6.时刻要注意病人的安全,要尊重病人的知情权,要问病人家属在否,主动告诉病情及诊疗方法,在做任何需要知情同意的地方需要签署知情同意书。

7.案例中还会涉及到与病人家属的纠纷,职工需要学会如何处理。 8.会诊医务人员到场,要大声说“我是ⅹⅹ科会诊医生,我已到达”,并迅速与急诊科医师进行医疗抢救信息对接,投入抢救工作。

9.口头医嘱要复述,操作完成要报告“ⅹⅹ医生(护士),ⅹⅹ已完成”

10.各个后勤保障部门包括设备、总务、信息等相关的部门都要在检查的当天做好准备,各值班人员的名单及通信方式均要在急诊科能及时找到,检查当天被抽到的人必须在规定的时间内到达。

三、如何应对评审专家的文件审查:

1.科室内的备查资料要放在全科室人员均可及的位置。

2.全科室人员均要掌握备查文件夹中的内容。

3.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。 4.在文件审查时会有很多申辩的机会,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录在笔记本上,同时示谢意。

四、迎检准备中的要求 1.牢记本人岗位职责。

2.牢记本人岗位相关制度。

3.熟知本岗位质量标准和改进的方法。(根据标准怎样检查的,根据结果如何整改的,如何考核的,质量提高的数字、图表给专家看看)


4.知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求。

5.参加值班者(含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备。 6.仪表端正、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班。 7.做好应急传呼、电话考核和模拟案例检查的准备。 8.全员正确掌握灭火器的使用方法。

9.全员正确掌握心肺复苏技术。

10.全员正确掌握六步洗手法,检查期间,不要忘记每次洗手都要采取六步洗手法。 五、做好早晨交班的准备,做好教学查房的准备

这几天重点做好的事项



(一)完善运行病历,确保运行病历不出现问题

时间要求:每天上午和下午四点前做此项工作。重点注意事项:

1.病历中知情告知注意的内容

1)自费项目(医保超限制使用项目:药品、耗材和检查项目) 2)特殊检查、特殊治疗。 3)放疗、化疗。

4)大剂量激素(甲基强的松龙≥500mg/天)或疗程≥5天。 5)入院72小时内,体现知情权选择权。 6)术中变更手术方式,术中谈话。 7)高值耗材使用的知情告知。 8)重危病人诊疗转运前。 9)输血、手术备血前。 10)委托书。

2.病历中易犯错误需要整改的内容项 1)入院录完全拷贝首次病程录内容, 2)首次病程录没有病情评估或太简单。 3)缺主治以上医师48小时内查房记录 4)上级医师查房为他人冒签,

5)手术无讨论记录。

6)非执业医师书写的各记录,无执业医师审核、签名,

7)病重患者须有病重知情告知记录(由于体温单没有及时打出来,没有粘贴容易丢失)

8)二助及以下医师书写手术记录

9)缺死亡病例中的门诊病历,而且门诊病历要规范

10)对诊断与治疗有重要价值的检查(CTMRI、内镜、活检病理等)病程录要有分析

11)修(补)正不符合要求 12)主要诊断依据不充分

13)未在入院后8小时内完成首程

14)危重患者缺上级医师查房记录或请示、汇报记录 15)疑难患者缺上级医师查房、科室讨论记录。 16)缺抢救记录或不及时。


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