中药“止血凉血药”——白茅根

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中药“止血凉血药”——白茅根

本品为禾本科植物白茅的干燥根茎。春、秋二季采挖,洗净,晒干,除去须根和膜质叶,捆成小把。切段。本品气微,味微甜。以色白、味甜者为佳。生用或炒炭用。

一、药性和功效

本品性味甘,寒。归肺、胃、膀胱经。具有凉血止血,清热利尿之功效。用法用量:煎服,930克。鲜品加倍。止血多炒炭用,清热利尿宜生用。

二、歌括

《药性歌括四百味》歌诀:茅根味甘,通关逐瘀,止吐衄血,客热可去。

三、临床应用

1.血热咳血,吐血,衄血,尿血

本品甘寒入血分,能清血分之热而凉血止血,可用治多种血热出血之证,可单用,或配伍其他凉血止血药。如《妇人良方》治鼻衄出血,《千金翼方》治吐血不止,皆以茅根煎汁或鲜品捣汁服用。若治咳血,医学衷中参西录》以之与藕同用,均取鲜品煮汁服。又因其性寒降,入膀胱经,能清热利尿,导热下行,故对下焦血热之尿血、血淋之证尤为适宜。如治小便出血,可单用本品煎服;或配伍小蓟、黄芩、血余炭等药。

2.热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐

本品甘寒,善清肺胃之热,降泄火逆,既能清胃热而止呕,


又能清肺热而止咳。治疗热病烦渴,可与芦根、天花粉等药配伍;用治胃热呕吐,常与麦冬、竹茹、半夏等同用;用治肺热咳喘,常与桑白皮、地骨皮等同用。

3.湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛

本品能清热利尿以除湿退黄、消退水肿、通淋。治湿热黄疸,常与茵陈、栀子等同用;治热淋,水肿,小便不利,可单用本品煎服,也可与其他清热利尿药同用。

四、现代药理研究 1化学成分

本品主要含白茅素、芦竹素、印白茅素及白头翁素等,还含有机酸、甾醇及糖类。

2.药理作用

本品具有止血、利尿、抗炎等作用。其水煎剂能显著缩短出血和凝血时间;增加负荷小鼠的尿量;且能抑制醋酸所致的小鼠毛细血管通透性的增高,提高小鼠吞噬细胞的吞噬率和吞噬指数。本品还有降血糖、降血压、抗肿瘤等作用。

五、鉴别用药(白茅根、芦根)

白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿,治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和热淋涩痛,且常相须为用。然白茅根偏入血分,以凉血止血见长;而芦根偏入气分,以清热生津为优。




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