医保经办机构财务管理职能

2023-01-17 23:42:11 第一文档网 [ 字体：小中大 ] [

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医保经办机构财务管理职能

高效的财务管理组织机构是确保财务内控机制顺利实现的前提。医保经办机构履行财务管理的部门主要有征缴科、结算科、财务科等。（一）征缴科一般有以下职能

1.负责按照全市各类单位的不同情况，综合确定参保单位的参保扩面计划。

2.负责对参保单位参加相关保险的登记、注册、建档和信息变更工作.

3.负责对医疗、工伤、生育保险待遇和缴费基数的审核，按时足额征缴。

4.负责参保人员个人账户的建立，按规定划入转移、退付等管理工作。

5.负责相关业务统计报表的编制汇总上报工作。（二）结算科一般有以下职能

1.负责按照支付政策，综合确定定点医院医疗费用支付方式和标准。 2.负责定点医院、药店医疗费用的审核和结算工作。 3.负责参保单位的工伤、生育医疗费用的审核结算。

4.负责参保人员特殊就医、离休干部医疗费用的审核和结算工作。 5.负责定点医院大病保险医疗费用的协调和结算管理。（三）财务科一般有以下职能

1.负责相关保险基金的安全运行和管理工作。

2.负责相关保险基金的预算、会计核算工作。 3.负责中心经费和固定资产的预算、会计核算工作。 4.负责编制和汇总市本级和县（区）与财务有关的会计报表。 5.负责对委托管理单位和县（区）的业务指导工作。

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