教育机构学员信息登记表

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XX教育学员信息表

合同编号:

以下信息由学生或学生家长填写

姓名 学校



年级排名

姓名

监护人



性别



年级



班级

文科□ 理科□

住校□ 走读□

家庭住址



班中排名



语文 / 数学 / 英语 / 物理 / 化学 / 生物 / 历史 / 政治 / 地理 / 教材版本: 学生电话: 所在单位



职务

以下信息由咨询师填写

宅电



手机







学习情况及学科情况分析



辅导科目及首次授课时间 老师选派要求



提高 科目 单科、周课时



最佳排课时间





学生家庭情况分析

所签课时



具体安排

该学生注意事项 特殊情况说明 备注










学员交接建议

交接时间: 合同编号 小时单价 咨询师签字 财务签字:

开课前交流会

参会人 学生类型 家长类型 会议纪要



























班主任:



总课时





合同事项

合同起止期 已交费用 咨询主任签字

合同总金额

余款金额及缴纳时间

教务主任签字

1 2 3 4

学生情况 分析

后续服务 管理重点

1 2 3

1

续费、扩科、



扩课构思

2

各科首讲建议(教师授课内容)




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