【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《医务人员职业暴露报告卡》，欢迎阅读！
医务人员职业暴露报告卡 姓名： 职业：医生 性别： 护士 年龄： 护理员 科室： 保洁员 联系电话： 其他 检验人员 其他既往传染病史： 暴露时间： 年 月 日（时分） 病房 其它（ ） 暴露地点：治疗室 暴露方式：锐器伤（损伤程度：轻、中、重） 破损皮肤接触 粘膜接触 暴露源：血液 体液分泌物排泄物； 接触病人体液/血液的医疗器械、物品； 其他： 刺伤器具：般丢弃注射针 留置针头皮针真空米血器外科器械 缝合针刀片剪刀玻璃物品 暴露或刺伤具体部位： 其他： 暴露经过： 锐器伤后处理情况：冲洗 挤血 局部消毒 抽血检杳 未处理 锐器伤时是否戴手套：是（单层）（双层）；否 是否佩戴护目镜、口罩、面屏：是 否 受伤次数：首次受伤 曾经受伤，总共次数 —次。 曾接受乙肝疫苗注射：是（共— 次）否，检测结果: 曾接受乙肝免疫球蛋白注射：是（共— 次）否 暴露源(病人)情况： 姓名 性别 年龄 科室 住院号 不清楚 疾病情况：无传染病 乙肝丙肝 艾滋病梅毒 病人是否有检查结果说明： 病人如有结果注明： HBsAg( ) HCV( ) HIV( ) VDRL() 其它： 科室负责人(主任/护长)意见 专家意见 签字 年 月曰 签字 控感科科长意见 年 月曰 主管院长意见 签字 年 月曰 签字 年 月曰 备注：为维护自身利益和健康安全，请务必严格遵照防护处置流程。 1、本表必须由本人在24小时内填写情况。 2、特殊情况下可先电话通知相关 人员，相关人员同意后做检查、治疗而后补手续。 3、本单填写后由当事人交控 感科1份，科室保留1份。 本文来源：https://www.dywdw.cn/f902a20d68d97f192279168884868762caaebb73.html
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2022-05-19
