高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板

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高等学校学生及家庭情况调查表

学校: 重庆城市管理职业学院财经学院 专业: 年级 班级 学号

性别 出身年月 民族

身份证 政治入学前

□城镇□农村

面貌

家庭人毕业

学校

烈士或优抚 □是□否 □是□否 □是□否 对象子女

家庭 详细通讯地址 通讯

邮政编码 联系电话 (区号)—— 信息

与学生年收入

姓名 年龄 工作(学习)单位 职业 健康壮况

关系 (元)

























家庭人均年收入 (元)。学生本学年已获资助情况

影响 家庭 经济 状况 有关 信息

家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 其他情况:









学生 家长 或监 护人

学生家庭经办人签字: 所在地乡

单位名称:

镇或街道

(加盖公章) 民政部门





民政详细通讯地址

部门

信息 邮政编码

.;





联系电话

(区号)——


.



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