【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《病案室岗位职责》，欢迎阅读！
病案室岗位职责 病案室是医院中的一个重要部门，主要工作是负责管理、归档和保管患者的病历资料。病案室工作的关键在于对患者病历的准确、完整、及时的管理，为患者提供质量高效的医疗服务。下面针对病案室的具体工作内容，列出常见的岗位职责： 1.病历归档：病案室职责的重点之一是对患者病历进行归档，包括收缴病历、分门别类、编号、归档，确保病历管理的规范和有效性。 2.病历审核：病案室要负责病历审核，主要是对医生诊断和治疗方案进行严格审核，确保病历的准确性和完整性，同时还要履行脑死亡、器官捐献等内容以及出院病历质量的把关工作。 3.病历维护：病案室对患者病历进行维护，包括加注注释、整理修正、封存管理，还要做好病历出借、拷贝等事宜。 4.数据统计：病案室要关注病历统计，包括每日、每周、每月、每年的科室住院人数、手术数量、出院病例等数据，进行分析，提供资料支持，同时还要可靠准确的完成各类医疗报表的编制，为医院管理提供各种有效的数据资料。 5.信息查询：病案室还要承担信息查询工作，主要是提供患者病历信息和相关资料，派遣出院病历、科室分析结构等。对患者和家属提出的病历相关疑问或反映，在首次理解了患者反应的问题后，再寻找信息提供解答，积极与患者及其家属沟通。 6.培训与考核：病案室还要负责对本岗位新员工的培训，包括病历管理规定、文件管理知识及病历上的操作表单等方面进行详细的培训；定期进行考核并对不及格的员工进行培训和复核，确保岗位人员的业务素质和管理水平。 7.机房维护：病案室还要对病历管理系统进行维护和更新，加强数据保护和安全管理，确保病历的信息存储和记录具有可靠性和完整性。 8.协助管理：病案室还要协助管理人员执行各部门的工作，提供与病历管理相关的技术咨询和支持。同时为跨科室联合护理病案工作在医疗质量上的实现全程保障，实现医患关系良好。 9.其他工作：病案室除了以上工作外，还要进行其它协助性质的工作，如处理各医务工作引起的问题，了解并熟练掌握最新的病案管理法规、活动和技术，为深入加强本工作做出贡献。同时要与其他科室相互配合，积极参与各项行政和医疗工作的实施和开展，为医院整体工作的开展献计献策。 本文来源：https://www.dywdw.cn/ff553750084c2e3f5727a5e9856a561252d321e1.html
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2024-03-30
